您应该知道的有关腰椎穿刺 (LP) 的信息

腰椎穿刺 或腰椎穿刺是一种从脊髓和大脑(脑脊髓)中抽取液体的手术。这个过程是通过喂食进行的正确的针? 脊柱裂 背部 部分 降低。

腰椎穿刺手术通常用于检查脑和脊髓的疾病,例如脑膜炎或 多发性硬化症.也可以执行此程序以将药物直接插入大脑或脊髓。

LP 可用于成人、婴儿和儿童。但是,怀孕、对麻醉剂过敏或正在服用某些药物(如血液稀释剂)的患者需要在执行此程序前通知他们的医生。

腰椎穿刺 (LP) 的目的和适应症

腰椎穿刺手术可以作为一种诊断或治疗方法进行。以下是此过程的一些目的:

  • 采集脑脊液样本以检测疾病。
  • 查看头部和脊柱腔内的压力。
  • 将药物注入神经系统,例如麻醉剂或化疗药物。
  • 在执行扫描之前将染料或放射性物质插入脑脊液。

脑脊液标本检查

通过腰椎穿刺检查脑液和脊髓(脑脊液)样本有助于检测神经系统异常,例如感染、出血或癌症。可能需要腰椎穿刺来诊断的一些疾病是:

  • 脑膜炎
  • 脑炎
  • 脑和脊髓肿瘤
  • 蛛网膜下腔出血
  • 雷氏综合症
  • 脊髓炎
  • 神经梅毒
  • 吉兰-巴利综合征
  • 多发性硬化症

进行腰椎穿刺 (LP) 前的警告

在进行腰椎穿刺之前,患者需要告知医生他是否患有或曾经患有凝血障碍。这样医生就可以预测可能发生的并发症。

由于在进行腰椎穿刺之前会进行麻醉,因此患者还需要告诉医生他是否对某些麻醉剂过敏,以防止对药物产生过敏反应。

如果患者正在服用稀释血液的药物,如阿司匹林或华法林,应告知医生。在腰椎穿刺手术期间,血液稀释药物会导致出血。因此,医生通常会要求患者提前几天停止服用药物。

腰椎穿刺(LP)前的准备

在初步检查期间,医生会询问患者的病史并进行身体检查。如果需要,医生还将进行多项支持测试,例如血液检查、CT 扫描或 MRI。医生也可以问 知情同意 在进行腰椎穿刺之前。

从腰椎穿刺手术前 2 天起,建议患者通过多喝水来增加液体摄入量。患者还需要在手术前禁食 3 小时,但仍允许喝水。

出于安全和舒适的考虑,患者应由家人或亲属陪同,因为他们在手术后24小时内不得携带车辆。也不建议患者单独使用公共交通工具。

患者应在手术前 1 小时到达医院做好准备。患者将被要求换上医院提供的衣服。因此,患者应穿着易于拆卸的衣服和鞋子。

患者还将被要求取下所有珠宝,包括耳环。为方便起见,患者不应在家中佩戴任何配饰或珠宝。

腰椎穿刺 (LP) 程序和程序

以下是腰椎穿刺过程和程序中执行的步骤:

在腰椎穿刺过程中定位患者

患者被要求走上检查台并侧卧,下巴对着胸部,膝盖对着腹部。

患者也可以坐着,身体前倾或抱枕头。这些位置使脊柱之间的空间更宽。

下背部麻醉

在注射麻醉剂之前,患者的下背部将用消毒液清洁并用无菌布覆盖。

然后,医生会在下背部注射局部麻醉剂,以麻醉将要插入针头的身体部位。麻醉剂注射会刺痛,但可以减轻 LP 手术过程中的疼痛。

腰椎穿刺

神经科医生会将一根针插入下背部的脊椎裂隙中。进针过程中,患者不得移动。将针插入所需水平后,将要求患者改变位置,以便脑脊液和脊髓可以退出。

下一步行动取决于做 LP 的目的。医生可以测量脊髓腔内的压力、抽取液体样本或注射药物。然后取下针头,用绷带包住注射孔。

此过程通常持续 30-45 分钟。虽然在 LP 过程中没有疼痛,但患者在针插入过程中仍然会感到背部不适和压力。

腰椎穿刺的结果通常可以在手术后 48 小时知道。

腰椎穿刺后恢复 (LP)

手术完成后,患者将被要求在医生的监督下躺下至少 1 小时。只要头部没有从床上抬起,患者就可以移动。通常患者要小便必须使用便盆。

用于覆盖注射孔的绷带在手术后 24 小时内不应拆除。患者在身体状况好转后可在同一天回家,或者如果出现无法回家的疾病,例如怀疑患有脑部炎症,则可以接受治疗。

要求患者在进行腰椎穿刺后 24 小时内避免剧烈活动。如果工作不需要他移动太多,患者可以立即返回工作。

患者应该多喝水,以降低发生头痛的风险。为了帮助缓解头痛,建议患者饮用含有咖啡因的饮料,如茶、咖啡或苏打水。

患者还可以服用含有扑热息痛的止痛药来减轻头部和背部的疼痛。必须按照使用说明使用该药物。

腰椎穿刺 (LP) 的并发症和副作用

一般来说,腰椎穿刺是安全的。但是,此过程也可能导致并发症,包括:

  • 头痛
  • 背部不适或疼痛
  • 注射部位出血
  • 皮肤感染
  • 小便困难
  • 腿部麻木或刺痛

也可能发生危险和致命的副作用,例如血管破裂和脑干移位。然而,这些并发症非常罕见。