食管静脉曲张是放大血管 静脉 在 食道或食道。这种情况 一般来说 结果发生导致血液流向肝脏的疾病 门静脉。
食道中的静脉是与门静脉相通的较小静脉之一。门静脉本身是一条大静脉，其功能是从消化系统器官（包括食道）接收血液，并将其输送到肝脏。
当流向门静脉的血流受阻时，血液会转移到较小的静脉，例如食道静脉。来自门静脉的大量血流会超负荷并导致食道静脉壁扩张，从而发生食道静脉曲张。
食管静脉曲张的原因
食管静脉曲张是由门静脉高压引起的，门静脉高压是门静脉高压。如果从门静脉到肝脏的血流受阻，就会发生这种情况。这可能由多种因素触发，即：
- 肝硬化或肝脏瘢痕，可由肝炎、过量饮酒、肝脏脂肪沉积或胆管疾病引起
- 血栓或血凝块阻塞门静脉
- 血吸虫病寄生虫感染可损害肝脏、肠道、膀胱和肺
在某些情况下，不知道是什么导致了门脉高压。这种情况被称为特发性门静脉高压症。
食管静脉曲张的危险因素
一些会增加食管静脉曲张风险的事情是：
- 患有慢性乙型肝炎
- 有酒瘾
- 患有脂肪肝
- 有形成血栓的倾向
食管静脉曲张的症状
食管静脉曲张一般不会引起症状。但是，医生可能会怀疑有肝病症状的患者存在食管静脉曲张，例如：
- 黄疸
- 深色尿液
- 腹部积液（腹水）
- 容易瘀伤或出血
- 体验肚脐周围的静脉扩张
在某些情况下，食管静脉曲张只有在出现并发症时才会被发现，如静脉曲张破裂和出血。
什么时候去看医生
如果您出现上述症状，请咨询您的医生，特别是如果您的家人患有肝病。早期检查对于预防肝病并发症（包括食管静脉曲张）是必要的。
如果您出现食管静脉曲张破裂的迹象，请立即前往急诊室，例如：
- 黑色、液体和刺鼻的大便
- 吐血
- 心率快
- 苍白的肤色
- 一身冷汗
破裂的静脉曲张可能危及生命。因此，必须立即治疗这种情况。
诊断食管静脉曲张
为了诊断食管静脉曲张，医生会询问患者的症状和病史。如果您出现提示肝病的症状，您的医生通常会预测食管静脉曲张，尤其是在怀疑肝硬化的情况下。
医生用来诊断食管静脉曲张的一些方法是：
- 内窥镜检查，通过将小摄像管从口腔插入食道，直接观察食道静脉
- 胶囊内窥镜检查，通过吞下包含无线摄像头的胶囊来观察静脉的状况，该摄像头将拍摄食道照片
- 通过 CT 扫描、多普勒超声或 MRI 对门静脉、肝脏和腹部其他器官进行影像学检查，以检测门静脉高压
- 验血，测量血细胞水平并检查肝肾功能
食道静脉曲张治疗
食管静脉曲张的治疗目的是降低门静脉血压，使食管静脉曲张不出血，一旦发生出血就克服。这是解释：
预防食管静脉曲张出血
推荐的治疗方法之一是使用 β 受体阻滞剂，如普萘洛尔，以降低门静脉压力。
另一种可以完成的方法是使用特殊橡胶对静脉曲张进行结扎（结扎），以防止食管静脉曲张出血。这种方法是在内窥镜的帮助下进行的。
治疗食管静脉曲张出血
如果发生出血，患者应立即到医院接受紧急治疗。医生为治疗这种情况而采取的措施包括：
- 例如，给予药物以减缓血液流向门静脉 奥曲肽
- 做 秒化学疗法，这是一种可以覆盖食道静脉曲张出血的液体注射剂
- 使用特殊橡胶对静脉曲张出血进行结扎
- 运行提示 (经颈静脉肝内门体分流术) 当静脉曲张不与出血结合时转移门静脉中的血流
- 进行输血以替代浪费的血液
- 给予抗生素以预防感染
- 对晚期肝病患者和食管静脉曲张出血患者进行肝移植
食管静脉曲张的并发症
如果不及时诊断和治疗，食管静脉曲张可能会破裂并导致出血。食管静脉曲张破裂的特点是：
- 吐血（吐血）鲜红色，血量大
- 腹痛
- 黑色便血（黑便）
- 失血过多而震惊
有许多因素会增加一个人因食管静脉曲张出血的风险，即：
- 肝硬化严重或已达到肝功能衰竭
- 饮酒，尤其是患有酒精相关肝病的人
- 你以前有过食管静脉曲张出血吗？
从内窥镜检查来看，大且有红色条纹的食管静脉曲张破裂的风险更大。
除了食管静脉曲张本身的并发症外，静脉曲张的治疗也会出现并发症，即：
- 反复食管静脉曲张出血
- 手术后因疤痕组织导致食道变窄
食道静脉曲张预防
食管静脉曲张很难预防。最好的办法是治疗或预防可能导致食管静脉曲张的疾病。
您还可以通过执行以下操作来降低发生食管静脉曲张的风险：
- 吃均衡营养的饮食，如蔬菜、水果和全谷物
- 保持理想的体重和体脂水平
- 不要饮用酒精饮料
- 避免频繁接触化学品，例如家用清洁剂或杀虫剂
- 避免乙型肝炎和丙型肝炎的危险因素，例如不安全的性行为和通过针头吸毒
对于肝病患者，请定期咨询医生以降低食管静脉曲张的风险。
