他莫昔芬 - 好处、剂量和副作用

他莫昔芬是一种治疗乳腺癌的药物。这种药物还用于降低高风险女性患乳腺癌的风险,例如因为有乳腺癌家族史。

他莫昔芬通过阻断雌激素对乳房的作用起作用。某些类型的乳腺癌需要雌激素才能发育。这种作用方法可用于治疗乳腺癌和预防高危女性患乳腺癌。

此外,他莫昔芬还能刺激排卵,因此可用于治疗女性不孕症。

他莫昔芬商标:他莫芬

什么是他莫昔芬

团体处方药
类别抗雌激素
益处治疗和降低患乳腺癌的风险
消耗者成熟
他莫昔芬适用于孕妇和哺乳期妇女D类:有正面证据表明对人类胎儿有风险,但好处可能大于风险,例如在处理危及生命的情况时。

尚不清楚他莫昔芬是否会被吸收到母乳中。如果您正在母乳喂养,请不要在没有告诉您的医生的情况下使用该药。

药物形式薄膜衣片

服用他莫昔芬前的警告

在接受他莫昔芬治疗时,请遵循医生的建议和意见。在服用这种药物之前,您需要注意以下几点:

  • 告诉您的医生您有任何过敏症。他莫昔芬不应由对这种药物过敏的人使用。
  • 如果您患有或曾经患有肝病、凝血障碍、中风、肺栓塞、深静脉血栓形成、高胆固醇、高甘油三酯、糖尿病、高血压或白内障,请告诉您的医生。
  • 如果您暂时久坐不动或行动不便、正在服用稀释血液的药物或有吸烟的习惯,请告诉您的医生。
  • 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕,请告诉您的医生。怀孕妇女不应使用他莫昔芬。向您的医生咨询有效避孕的类型,以防止怀孕。
  • 如果您要进行任何手术,包括牙科手术,请告诉您的医生您正在服用他莫昔芬。
  • 如果您或您的家人有癌症病史,请咨询医生,因为他莫昔芬会增加患子宫内膜癌、肝癌或子宫癌的风险。
  • 如果您有月经不调或月经周期以外的阴道出血,请告诉您的医生。
  • 如果您正在服用任何药物、补充剂或草药产品,请告诉您的医生。
  • 如果您在服用他莫昔芬后出现药物过敏反应、严重副作用或过量服用,请立即就医。

他莫昔芬的剂量和使用规则

医生开出的托莫昔芬剂量可能因患者而异。以下是基于治疗目标的他莫昔芬剂量:

目的: 治疗乳腺癌

  • 剂量为每天 20-40 毫克。超过 20 毫克的剂量通常分为每天 2 次

目的: 降低高危女性患乳腺癌的风险

  • 剂量为每天 20 毫克,持续 5 年。

目的: 克服月经不调女性因排卵障碍导致的不孕症

  • 初始剂量为每天 20 毫克,在月经周期的第 2-5 天给药。在随后的周期中,剂量可能会增加到每天 40-80 毫克。

目的: 克服月经不调女性排卵失败导致的不孕症

  • 初始剂量为每天 20 毫克。如果需要,剂量可以增加到每天 40-80 毫克。如果出现月经,则在月经周期的第 2 天进行下一次治疗。

如何正确服用他莫昔芬

在服用他莫昔芬之前,请遵循医生的建议并阅读药物包装标签上列出的信息。未经咨询医生,请勿减少或增加剂量。

他莫昔芬可以在饭前或饭后服用。在一杯水的帮助下吞下整个药片。不要压碎或咀嚼片剂。

定期使用他莫昔芬以获得最大治疗效果。不要在没有先咨询医生的情况下停止使用该药物。

如果忘记服用他莫昔芬,如果与下次服用时间间隔不太近,建议立即服用。如果接近,请忽略它,不要加倍剂量。

在室温下储存他莫昔芬,避免阳光直射。将此药放在儿童接触不到的地方。

他莫昔芬与其他药物的相互作用

以下是他莫昔芬与其他药物一起使用时可能发生的药物相互作用:

  • 如果与稀释血液的药物(如华法林)一起使用,会增加出血的风险
  • 如果与其他抗癌药物(如多柔比星、柔红霉素或长春新碱)一起使用,会增加发生血栓的风险
  • 当与溴隐亭一起使用时,他莫昔芬的血液浓度增加
  • 与 CYP3A4 诱导剂(如利福平或氨基鲁米特)一起使用时,他莫昔芬的血液水平降低
  • 当与 CYP2D6 抑制剂(如帕罗西汀、氟西汀、西那卡塞、安非他酮或奎尼丁)一起使用时,他莫非昔的治疗效果会降低
  • 当与避孕药或激素替代疗法药物一起使用时,他莫昔芬的有效性会降低
  • 来曲唑血药浓度降低

他莫昔芬的副作用和危险

使用他莫昔芬后可能出现的一些副作用是:

  • 恶心或胃痉挛
  • 头痛或头晕
  • 头发稀少
  • 性欲丧失,尤其是男性
  • 太累了
  • 减肥
  • 面部、颈部或胸部发热(冲洗)
  • 沮丧
  • 月经周期紊乱或阴道分泌物

如果上述副作用没有立即消退或恶化,请咨询医生。如果您出现药物过敏反应或更严重的副作用,请立即就医,例如:

  • 视觉障碍,例如视力模糊, 管视角, 或眼痛
  • 乳房出现新肿块
  • 月经周期外出血或月经周期紊乱的出现
  • 以黄疸、腹痛、过度疲倦或食欲不振等症状为特征的肝病
  • 血液中钙含量高,可表现为便秘、肌肉无力、骨痛、感觉疲倦、困惑或虚弱等症状

此外,他莫昔芬的使用还会增加血栓的风险,血栓会阻塞血管并导致中风或肺栓塞。