慢性胰腺炎是导致永久性损伤和胰腺功能停止的胰腺炎症。这种疾病通常以反复发生的剧烈腹痛为特征。腹痛也可能在腹部中部或左侧感觉灼痛，并放射到背部。
胰腺是位于胃后面的器官，其功能是产生消化食物的酶。胰腺还产生胰岛素来帮助调节血糖水平。
慢性胰腺炎对这个器官的永久性损伤会损害其产生和运输消化酶和胰岛素的功能。这会使身体难以消化食物和控制血糖水平。
慢性胰腺炎不同于急性胰腺炎。急性胰腺炎的炎症会突然发生并且持续时间很短，而慢性胰腺炎的炎症会持续数年。
慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎的主要症状是严重的、反复发作的上腹痛。腹部中部或左侧放射至背部的腹部有烧灼感或刺痛感，持续数小时至数天。
慢性胰腺炎的症状可以在没有任何原因的情况下出现。对于有饮酒习惯的慢性胰腺炎患者，在两次严重腹痛发作之间可能会出现轻度至中度腹痛。
持续的炎症会进一步损害胰腺，并进一步干扰其产生消化酶和胰岛素的功能。在晚期阶段，主诉和症状将以以下形式出现：
- 食欲不振。
- 恶心和呕吐不断。
- 没有明显原因的体重减轻。
- 大便气味难闻，质地油腻。
- 皮肤和眼白发黄（黄疸）。
- 糖尿病的症状，例如经常口渴、疲劳和排尿频率增加。
什么时候去看医生
如果您出现持续数小时或数天的剧烈腹痛，请立即就医，特别是如果您有饮用酒精饮料的习惯。
如果皮肤和眼睛看起来发黄，或出现上述症状，也请咨询医生。
当您被诊断出患有慢性胰腺炎时，请按照医生的指示进行控制。常规控制旨在监测疾病的进展以及预防并发症。
慢性胰腺炎的病因
多达 70% 的慢性胰腺炎病例是由多年来饮用酒精饮料引起的。反复发作的胰腺急性炎症可引发慢性胰腺炎。
一些也被认为会引发慢性胰腺炎的疾病是：
- Alpha-1 抗胰蛋白酶缺乏症。
- 攻击胰腺的自身免疫性疾病。
- 胆结石导致胰管阻塞。
- 药物的副作用，如硫唑嘌呤、磺胺类和噻嗪类。
- 过度活跃的甲状旁腺（甲状旁腺功能亢进）。
- 血液中甘油三酯含量高。
- 胰腺炎家族史。
- 囊性纤维化.
慢性胰腺炎可以影响任何人。但这种病多见于30-40岁的男性、有吸烟习惯的人群。
慢性胰腺炎的诊断
医生会询问患者的症状并进行身体检查。如果患者怀疑患有慢性胰腺炎，医生会通过辅助检查进行确认，例如：
- 验血，测量胰腺中的酶水平。
- 用CT扫描或MRI扫描，查看胆结石的可能性并检查整个胰腺的状况。
- 胰腺活检，即抽取胰腺组织样本在实验室进行研究。
慢性胰腺炎治疗
慢性胰腺炎的治疗目标是缓解疼痛、治疗病因并治疗由该腺体功能下降引起的疾病。
虽然胰腺的损伤无法治愈，但治疗可以减少患者的抱怨并克服由胰腺功能障碍引起的疾病。
一些治疗慢性胰腺炎的方法是：
生活方式的改变
医生会通过咨询或治疗要求患者停止饮用酒精饮料并停止吸烟。
药物管理
提供的药物类型包括：
- 止痛药，从扑热息痛、非甾体抗炎药到阿片类药物，如可待因或曲马多。
- 其他有助于减轻疼痛的药物，如阿米替林和加巴喷丁。
- 胰酶替代补充剂。
- 类固醇类药物，用于自身免疫性疾病引起的慢性胰腺炎患者。
- 胰岛素，如果慢性胰腺炎导致糖尿病患者。
饮食改变
慢性胰腺炎会影响身体消化食物的能力，因此建议患者多吃坚果、蔬菜、水果、低脂乳制品、高蛋白和富含抗氧化剂的食物，避免高脂肪和高糖的食物。
这种饮食或饮食模式将由营养专家根据患者的状况进行。
手术
大多数慢性胰腺炎患者不需要手术。但是，如果腹痛加重并且药物治疗没有改善，则可以进行手术以去除胰腺的受损部分，打开胰管中的阻塞物，或从囊肿中排出液体。
慢性胰腺炎的并发症
慢性胰腺炎有可能导致身体和精神上的并发症。其中一些并发症是：
- 糖尿病，由于胰腺不再能够产生胰岛素。
- 假性囊肿，或胰腺表面出现充满液体的囊。
- 营养不良，由于胰腺无法产生和排出消化酶而导致营养吸收受损。
- 胰腺癌，尤其是患有慢性胰腺炎、年老且有吸烟习惯的患者。
预防 慢性胰腺炎
如上所述，大多数慢性胰腺炎病例是由酒精中毒引起的。因此，最有效的预防是限制饮酒。
其他可以做的预防工作包括均衡营养的饮食和戒烟。
