胃绕道手术(胃切除术)是一种切除部分或全部胃的手术。胃部严重出血和胃癌等疾病通常可以通过此程序进行治疗。
为了更好地了解各种类型的胃切除手术,了解胃和周围器官的解剖结构很重要。很多人知道胃的位置和功能,却不知道周围的器官。
所以,当它在口中被咀嚼时,食物会通过一个叫做食道(esophagus)的管状器官进入胃。食道连接口腔和胃。该器官调节消耗的食物缓慢进入胃。
当它进入胃时,食物会与胃酸混合,胃酸的作用是分解食物中的物质。胃还会搅拌食物,然后在肠道中流动和加工。
肠道本身由几个部分组成,但连接胃的肠道的第一部分是十二指肠。
什么时候需要做胃切除手术?
以下是一些可以通过胃绕道手术治疗的病症:
胃癌和良性胃肿瘤
需要切除的胃和胃周围器官的大小取决于胃中良性或恶性肿瘤的大小、位置和数量。
严重胃出血
严重的胃溃疡或胃血管异常可引起胃出血。当治疗和药物治疗无效时,胃切除手术是最后的手段。
肥胖
对于饮食和治疗无法解决的肥胖症,可以通过缩小胃的大小来进行胃切开手术。胃部较小的人会更容易饱腹,从而减轻体重。这种手术也称为减肥手术。
胃切割手术程序
胃绕道手术是在全身麻醉下进行的,以确保患者在手术过程中不会感到疼痛并保持昏迷状态。镇静后,患者将被放置在呼吸管上,然后可以开始手术。
胃切除手术有两种方式,一种是在腹部做一个宽切口的开放式手术,另一种是在腹部只做几个小切口作为切入点的腹腔镜手术。一种带有小相机的特殊手术器械。
手术完成后,关闭切口并停止麻醉,让患者恢复知觉。当患者开始醒来时,可以移除呼吸管,这样患者就可以开始正常呼吸。
胃切割手术的类型
胃切除手术有4种类型,即部分胃切除术, 袖状胃切除术 、全胃切除术和食管胃切除术。这是解释:
1. 部分胃切除术(partial gastrectomy)
如果癌细胞已经扩散到该区域,医生将切除胃的下部和附近的淋巴结。之后,胃的其余部分将连接到负责接收胃中消化食物的小肠。
2. 袖状胃切除术
在这个手术中,多达四分之三的胃将被切除和移除。医生会切开胃的一侧,将其变成管状。这种切胃手术会让胃的形状更纤细、拉长。 袖状胃切除术 常用于治疗肥胖症。
3. 全胃切除术(total gastrectomy)
这种外科手术是通过切开整个胃来进行的。医生会将食道(食道)直接连接到小肠。
4. 食管胃切除术
食管胃切除术是一种切除胃上部和部分食管(食道)的外科手术。
胃切割手术的准备
在进行胃切开手术之前,医生会要求患者禁食6小时或更长时间。对于消化系统缓慢的患者来说,水可能是手术前一天唯一可以喝的东西。
医生还将在手术前进行血液检查和扫描。该检查旨在确定患者是否健康到可以进行胃切除手术。
患者需要告诉他们的医生他们是否正在服药或正在服用补充剂或草药。医生可能会建议患者在手术前一段时间停止使用这些药物。
此外,患者还必须戒烟。因为吸烟会减慢手术后的恢复过程。吸烟的影响还会导致更多的并发症,尤其是那些涉及感染和肺部问题的并发症。
切胃手术后
胃绕道手术是一项大手术,因此可能需要几天时间才能恢复。住院时间的长短取决于所进行的胃绕道手术的类型。
在最初的几天里,病人将不能吃任何食物。患者还需要通过节食来喝水。这样消化道才能快速愈合。
患者将通过静脉内的静脉注射或通过插入胃的管子摄取营养。大约 1 周后,患者可以逐渐开始进食,首先从容易消化的食物开始。
手术后胃变小需要对饮食方式进行一些调整或改变,例如:
1. 小份吃
吃 6 小份会让消化道比平时吃 3 大份更容易消化食物。
2. 分时喝水
建议患者在饭前或饭后 1 小时喝水,不要在进餐时喝水。
3.注意纤维的摄入
高纤维食物,如坚果和种子,更难消化,会让你更快地感觉饱。因此,限制食用高纤维食物并用其他食物代替。
咨询营养师,了解在进行胃切开手术后需要食用哪些类型的食物,才能满足营养需求。
4. 避免牛奶及其加工产品
胃绕道手术后,许多患者无法消化乳糖(牛奶中的糖分)。因此,在您的病情完全恢复之前,首先避免食用牛奶及其加工产品,例如奶酪或酸奶。
5. 服用补充剂
食物中的某些营养素,例如铁、钙和维生素 B12 和 D,在肠道手术后会更难被人体吸收。为了解决这个问题,医生可以开一些补充剂来满足这些营养素的需求。
胃切割手术可能导致的风险之一是综合征 倾倒 .这种综合征会使患者在进食一段时间后出现恶心、呕吐、痉挛或腹泻。
此外,综合征 倾倒 还会使血糖水平上升和下降过快。因此,症状包括出汗、心率加快或感到疲倦或困惑。
根据上述建议改变饮食可以克服综合症 倾倒 这。但是请记住,切胃手术后身体还需要很长的时间,大约3-6个月,才能真正适应条件。
胃切除手术是一种旨在治疗某些疾病的医疗程序,包括胃癌和良性胃肿瘤、严重的胃出血和肥胖症。
如果您患有这些疾病或出现胃部不适症状的高风险,例如饭后容易腹胀、腹痛、持续恶心和呕吐或便血,请立即咨询医生,以便他能得到适当的治疗。治疗。
撰文:
博士。 Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(外科医生)