脑疝是脑组织和脑脊液(脑)脑脊液) 从其正常位置移动。这种情况是由头部受伤、中风或脑肿瘤引起的大脑肿胀引发的。如果不立即治疗,脑疝是一种非常危险的紧急情况。
脑疝的类型
根据脑组织移位的位置,脑疝可分为三种类型,即:
- 亚镰刀菌. 在这种情况下,脑组织向下移动一层称为 大脑镰. 亚镰刀菌 它是最常见的脑疝类型。
- 经幕. 这种疝气分为两种,即:
- 降小幕, 即条件当 未校准 (大脑一侧的一部分)转移到该区域 后颅窝 (后脑勺)。
- 上升经幕, 是小脑和脑干向上上升,通过 小脑幕 (分隔小脑和大脑的部分)。
- 小脑扁桃体. 这种疝发生在 小脑扁桃体 (小脑下部)向下移动,穿过 枕骨大孔 (头骨底部的孔,连接大脑和脊柱)。
除了上述三种类型外,脑疝也可能通过颅骨上的孔发生,这是在脑外科手术中形成的。
脑疝的症状
如果不立即治疗,脑疝是一种非常危险的疾病。因此,了解这种疾病的症状很重要,包括:
- 头晕的。
- 晕眩的。
- 头痛。
- 很难集中注意力。
- 高血压。
- 身体感觉虚弱。
- 脉搏不规则。
- 癫痫发作。
- 身体反射丧失。
- 脑干反射丧失,例如瞳孔对光和眨眼的反应。
- 心脏骤停。
- 停止呼吸。
脑疝的原因和危险因素
脑疝是由大脑肿胀引起的。肿胀压迫脑组织并将其从正常位置移位。脑疝可由多种情况触发,例如:
- 头部受伤。
- 脑出血。
- 笔画。
- 脑肿瘤。
- 由于细菌或真菌感染,脑部出现脓肿(脓液)。
- 脑积水(脑内积液)。
- 脑外科手术。
- 一种称为 Chiari 畸形的大脑结构异常。
- 血管疾病,例如脑动脉瘤。
脑疝诊断
为了诊断脑疝,医生会对患者的头部和颈部进行 X 光检查。其他可以进行的检查方法是 CT 扫描和 MRI。这些成像测试可以帮助医生看到头部内部。如果医生怀疑脑部有脓肿,则会要求患者进行血液检查。
脑疝治疗
脑疝治疗方法旨在减少脑部肿胀和压力,包括以下程序:
- 内窥镜脑室造口术。 这是一种借助内窥镜技术在大脑底部打孔的手术。内窥镜脑室造口术旨在通过已制成的孔去除脑液。
- 开颅手术.颅骨切除术是手术切除部分颅骨,靠近肿胀区域。该程序旨在降低大脑压力,如果任其发展,将导致永久性脑损伤。
除上述程序外,其他治疗脑疝的方法包括:
- 手术切除肿瘤、血块和脓肿。
- 服用镇静剂、抗惊厥药或抗生素。
- 给予皮质类固醇以减轻肿胀。
- 气管插管或呼吸管,以降低血液中的二氧化碳水平。
- 渗透性利尿药,如甘露醇或高渗液,以减少脑组织中的液体。
脑疝的并发症
不立即治疗的脑疝可能非常危险,并可能导致:
- 永久性脑损伤。
- 昏迷。
- 心脏骤停。
- 脑干死亡或脑死亡。
- 死亡。