脑疝 - 症状、原因和治疗

脑疝是脑组织和脑脊液(脑)脑脊液) 从其正常位置移动。这种情况是由头部受伤、中风或脑肿瘤引起的大脑肿胀引发的。如果不立即治疗,脑疝是一种非常危险的紧急情况。

脑疝的类型

根据脑组织移位的位置,脑疝可分为三种类型,即:

  1. 亚镰刀菌. 在这种情况下,脑组织向下移动一层称为 大脑镰. 亚镰刀菌 它是最常见的脑疝类型。
  1. 经幕. 这种疝气分为两种,即:

- 降小幕, 即条件当 未校准 (大脑一侧的一部分)转移到该区域 后颅窝 (后脑勺)。

- 上升经幕, 是小脑和脑干向上上升,通过 小脑幕 (分隔小脑和大脑的部分)。

  1. 小脑扁桃体. 这种疝发生在 小脑扁桃体 (小脑下部)向下移动,穿过 枕骨大孔 (头骨底部的孔,连接大脑和脊柱)。

除了上述三种类型外,脑疝也可能通过颅骨上的孔发生,这是在脑外科手术中形成的。

脑疝的症状

如果不立即治疗,脑疝是一种非常危险的疾病。因此,了解这种疾病的症状很重要,包括:

  • 头晕的。
  • 晕眩的。
  • 头痛。
  • 很难集中注意力。
  • 高血压。
  • 身体感觉虚弱。
  • 脉搏不规则。
  • 癫痫发作。
  • 身体反射丧失。
  • 脑干反射丧失,例如瞳孔对光和眨眼的反应。
  • 心脏骤停。
  • 停止呼吸。

脑疝的原因和危险因素

脑疝是由大脑肿胀引起的。肿胀压迫脑组织并将其从正常位置移位。脑疝可由多种情况触发,例如:

  • 头部受伤。
  • 脑出血。
  • 笔画。
  • 脑肿瘤。
  • 由于细菌或真菌感染,脑部出现脓肿(脓液)。
  • 脑积水(脑内积液)。
  • 脑外科手术。
  • 一种称为 Chiari 畸形的大脑结构异常。
  • 血管疾病,例如脑动脉瘤。

脑疝诊断

为了诊断脑疝,医生会对患者的头部和颈部进行 X 光检查。其他可以进行的检查方法是 CT 扫描和 MRI。这些成像测试可以帮助医生看到头部内部。如果医生怀疑脑部有脓肿,则会要求患者进行血液检查。

脑疝治疗

脑疝治疗方法旨在减少脑部肿胀和压力,包括以下程序:

  • 内窥镜脑室造口术。 这是一种借助内窥镜技术在大脑底部打孔的手术。内窥镜脑室造口术旨在通过已制成的孔去除脑液。
  • 开颅手术.颅骨切除术是手术切除部分颅骨,靠近肿胀区域。该程序旨在降低大脑压力,如果任其发展,将导致永久性脑损伤。

除上述程序外,其他治疗脑疝的方法包括:

  • 手术切除肿瘤、血块和脓肿。
  • 服用镇静剂、抗惊厥药或抗生素。
  • 给予皮质类固醇以减轻肿胀。
  • 气管插管或呼吸管,以降低血液中的二氧化碳水平。
  • 渗透性利尿药,如甘露醇或高渗液,以减少脑组织中的液体。

脑疝的并发症

不立即治疗的脑疝可能非常危险,并可能导致:

  • 永久性脑损伤。
  • 昏迷。
  • 心脏骤停。
  • 脑干死亡或脑死亡。
  • 死亡。