ESBL 产生细菌感染 - 症状、原因和治疗

ESBL 或 超广谱β-内酰胺酶 是某些细菌产生的酶.这种酶导致细菌可以耐受抗生素 普通人可以杀了他。这就是导致产生 ESBL 的细菌感染的原因 难以克服。

大肠杆菌 (大肠杆菌) 和 肺炎克雷伯菌 是最常见的产 ESBL 细菌。一般这两种细菌感染都可以用普通的抗生素治疗,比如青霉素类和头孢菌素类。

然而,ESBL 对这些抗生素产生免疫力,因此需要更强的抗生素来克服它们。

以下是有关的进一步说明 大肠杆菌肺炎克雷伯菌:

  • 大肠杆菌 ( 大肠杆菌)

    这些细菌自然存在于肠道中,通常是无害的。但是,某些类型 大肠杆菌 还可以感染身体并引起疾病。这种感染可以通过食物、饮料或与感染者的接触传播。

  • 克雷伯氏菌

    这些细菌存在于人类的肠道、口腔和鼻子中。虽然一般无害, 克雷伯氏菌 也可能导致院内感染,即在卫生设施中传播的感染。

产生 ESBL 的细菌感染的原因

产生 ESBL 的细菌感染可以通过直接接触、受污染的物体或感染者的唾液飞溅在人与人之间传播。

通常,在许多卫生机构(例如医院)中都发现了产 ESBL 细菌。例如,如果一个人与可能经常接触受污染表面的医护人员握手,他就会感染这种细菌。

产 ESBL 细菌感染的危险因素

有许多因素会增加一个人发生产 ESBL 细菌感染的风险,即:

  • 经常接触传染病患者,例如由于在医院担任医生或护士
  • 长期住院
  • 近期或长期服用抗生素,尤其是大剂量抗生素
  • 使用静脉注射、导尿管和气管插管 (ETT)
  • 受伤导致受伤,例如烧伤
  • 进行手术
  • 患有慢性(长期)疾病,例如糖尿病
  • 老年

产 ESBL 细菌感染的症状

产 ESBL 的细菌感染的症状可能会有所不同,这取决于受感染的器官和细菌的类型。这种感染最常见于泌尿道和肠道。

在尿路感染中,可能出现的症状有:

  • 小便时有灼烧感
  • 尿频,但一点一点
  • 尿液混浊或呈红色
  • 下腹痛

如果肠道发生产 ESBL 的细菌感染,症状可能包括:

  • 腹泻
  • 食欲不振
  • 胃痉挛
  • 臃肿
  • 发烧

产 ESBL 的细菌也可以侵入皮肤,尤其是在开放性伤口中。可能出现的症状是感染区域发红和分泌物。

什么时候去看医生

如果您出现上述任何症状,请咨询您的医生,尤其是当您有增加感染产 ESBL 细菌风险的因素时。

如果服用医生开的抗生素3天后发烧没有好转,或者腹泻没有好转甚至伴有出血,也需要立即去看医生。

产ESBL细菌感染的诊断

医生将通过询问患者经历的症状、病史和正在服用的药物来开始检查。接下来,医生将进行彻底的身体检查。

为确认诊断,医生将进行进一步检查,即:

  • 采集血液、尿液或伤口液样本,以检测细菌感染
  • 抗生素耐药性测试,检测细菌是否产生ESBL

如果确认是产 ESBL 的细菌感染,医生将进行检查以确定哪种类型的抗生素对治疗患者有效。

产 ESBL 细菌感染治疗

产生 ESBL 的细菌感染的治疗将根据引起感染的细菌进行调整。一般来说,治疗是通过药物来完成的。然而,可以给予的药物是有限的,因为这种感染使细菌对抗生素产生抗药性。

即便如此,如果找到合适的抗生素,产生 ESBL 的细菌感染是可以克服的。医生通常用来治疗这种疾病的药物包括:

  • 碳青霉烯类药物
  • 磷霉素
  • β-内酰胺酶抑制剂,如舒巴坦和他唑巴坦
  • 非β-内酰胺类抗生素,例如大环内酯类
  • 粘菌素

请记住,服用上述抗生素或任何抗生素都必须在医生的指导下进行。这是因为每个患者的情况不同,因此药物类型、药物剂量和使用时间也可能不同。

在某些情况下,产生 ESBL 的细菌感染需要住院治疗。患者也可能接受隔离治疗,以确保细菌不会传播给医院的其他人。

产 ESBL 细菌感染的并发症

如果细菌已经对许多抗生素产生抗药性,那么治疗产 ESBL 的细菌感染就会变得困难并且可能会持续很长时间。此外,如果治疗延误,感染可能会发展并导致更严重的症状,甚至死亡。

产 ESBL 的细菌也可以传播并进入血液(败血症)。如果发生这种情况,出现的症状是:

  • 发烧
  • 瑟瑟发抖
  • 恶心
  • 呕吐
  • 呼吸困难
  • 困惑

预防产 ESBL 的细菌感染

可以采取一些措施来防止产生 ESBL 的细菌感染的传播,包括:

  • 活动后或触摸脸和嘴之前,务必正确洗手
  • 避免共用个人物品,例如毛巾或衣服
  • 保持厕所清洁
  • 始终食用经过巴氏消毒或煮熟直至煮熟的食物或饮料
  • 定期打扫房子

如果您患有产 ESBL 的细菌感染并正在家中接受治疗,则可以通过以下方式预防传播:

  • 经常洗手,保持双手清洁
  • 不要与其他住户共享食物或个人物品,例如毛巾
  • 用温水和洗涤剂洗衣服
  • 减少与屋内其他居民和外部环境的互动