粘液性水肿昏迷 - 症状、原因和治疗

粘液性水肿昏迷是长期甲状腺功能减退症的并发症。粘液性水肿昏迷患者可出现精神障碍和器官功能障碍。

当甲状腺不能产生足够数量的甲状腺激素时,就会发生甲状腺功能减退症。事实上,这种激素有许多重要的功能,包括帮助调节体温和心率。

当甲状腺功能减退症未被诊断或治疗时,会发生粘液性水肿昏迷。这种情况非常危险,可能危及患者的生命。早期治疗甲状腺功能减退症可以预防粘液性水肿昏迷。

粘液性水肿昏迷的症状

粘液性水肿昏迷是甲状腺功能减退症的并发症。因此,在粘液性水肿昏迷症状出现之前,患者长期会出现甲减症状。当甲状腺功能减退症恶化时,患者会出现粘液性水肿昏迷的症状,例如:

  • 体温过低或体温过低
  • 呼吸速度变慢
  • 呼吸困难
  • 血液中的氧含量降低(低)
  • 血液中二氧化碳水平升高(高)
  • 干燥、鳞片状和增厚的皮肤
  • 说话慢
  • 精神障碍,如幻觉和精神错乱(谵妄)
  • 液体在全身积聚,包括肺和心脏
  • 心脏泵血能力下降
  • 血压降低(低血压)
  • 消化道功能障碍
  • 癫痫发作
  • 震惊
  • 意识丧失和昏迷

什么时候去看医生

如果您出现上述症状,请立即前往医院急诊室。粘液性水肿昏迷可能危及生命,需要立即治疗。

如果您患有甲状腺功能减退症,请定期检查并咨询您的医生。越早进行治疗,发生粘液性水肿昏迷的风险就越低。

粘液性水肿昏迷的原因

粘液性水肿昏迷是由未确诊和未治疗的甲状腺功能减退症引起的。当甲状腺功能减退症患者没有去看医生或停止服用药物来治疗这种疾病时,就会出现这种情况。

粘液性水肿昏迷也可由以下任何因素触发:

  • 甲状腺手术史
  • 放射性碘治疗史
  • 脑垂体或下丘脑疾病
  • 由于暴露于低温而导致体温过低
  • 服用抑制中枢神经系统功能的药物的历史。
  • 感染,尤其是肺部和泌尿道感染
  • 代谢和电解质紊乱,如低血糖、低钠血症和酸中毒
  • 胃肠道出血
  • 烧伤
  • 脑损伤
  • 压力

粘液性水肿昏迷诊断

如果医生在进行体格检查并询问患者的主诉、病史和既往病史后发现这种情况的症状和体征,他们可以怀疑一个人正在经历粘液性水肿昏迷。但是,为了进一步确认诊断,医生将进行以下支持测试:

  • 验血,测量甲状腺激素和促甲状腺激素的水平,并检查肝脏和肾上腺的功能。
  • 检查血气分析,以测量血液中的氧气和二氧化碳水平。
  • 胸部 X 光检查,查看是否有心脏扩大、胸腔积液和心力衰竭。
  • 心电图 (EKG),查看心脏是否有问题。

粘液性水肿昏迷治疗

粘液性水肿昏迷是一种必须立即治疗的紧急情况。如果没有适当的治疗,粘液性水肿昏迷可能会危及生命。医生可以采取的一些治疗步骤是:

  • 将患者置于温暖的房间内,并配备毯子,使其体温恢复正常
  • 提供呼吸器帮助患者呼吸
  • 对感染的粘液性水肿昏迷患者使用抗生素
  • 通过静脉输液来治疗钠和葡萄糖缺乏症
  • 提供合成甲状腺激素输注以使体内甲状腺激素水平正常化

昏迷粘液性水肿并发症

粘液性水肿昏迷是一种必须迅速治疗的紧急情况。如果治疗太晚,可能会导致以下并发症:

  • 肾功能衰竭
  • 心脏衰竭
  • 昏迷
  • 死亡

如果发生在孕妇身上,粘液性水肿昏迷也有可能引起并发症,例如:

  • 流产
  • 胎儿死亡
  • 婴儿先天性畸形

粘液性水肿昏迷预防

预防粘液性水肿昏迷是及早治疗甲减。

如果您患有甲状腺功能减退症,请按照医生的建议进行甲状腺功能减退症治疗,并定期与您的医生进行检查。识别并注意粘液性水肿昏迷的症状,以便在出现这些症状时立即就医。