椎板切除术是 程序 旨在缓解因异常引起的神经压力 结构体 骨.如果不治疗，压力可以造成神经损伤。 椎板切除术是用 提升椎板，即 脊椎弯曲的背面.
脊髓受压通常是由脊髓变窄（椎管狭窄）引起的。这种对脊髓的压力会导致手臂、腿部或两者的疼痛、僵硬和无力。
椎板切除术是通过去除椎板来完成的，从而使脊神经所在的椎管变宽。这样，神经的压力就会减轻。
通常，椎板切除术适用于出现严重症状并干扰日常活动的患者，或者其他治疗无法有效缓解症状的患者。
椎板切除术适应症
椎板切除术用于治疗椎管狭窄，这是对脊神经造成压力的主要原因。椎管狭窄本身可由多种病症和疾病引起，包括：
- 老化导致的承重变薄和骨骼钙化
- 佩吉特病
- 先天性脊柱形状异常
- 脊柱肿瘤
- 脊椎受伤
- 脊柱轴承突出或突出
- 脊柱关节发炎（关节炎）
- 软骨发育不全，这也是原因之一 侏儒症
以下是椎管狭窄可能出现的一些症状：
- 单腿或双腿疼痛或僵硬
- 肩部疼痛
- 难以控制排尿或排便
- 感觉腿部或臀部虚弱或沉重
- 站立或行走时这些症状更严重
但是，由于椎板切除术是一种侵入性治疗或需要切口的手术，因此医生会首先推荐治疗或其他非侵入性治疗方法，例如：
- 患者活动的变化
- 理疗
- 戒烟
- 使用支撑装置来保持脊柱姿势，例如紧身胸衣
- 脊椎注射
- 药物，如消炎药、止痛药和肌肉松弛剂
- 减肥，对于超重的患者
椎板切除术警告
不建议对儿童或有腰椎间盘突出病史的人进行椎板切除术 后凸畸形.在决定接受手术之前，请确保您已经接受了所有其他推荐的疗法，并且所有这些疗法都未能成功缓解您的不适。
在进行椎板切除术之前，还需要做一些其他的事情，即：
- 告诉您的医生您正在服用哪些药物，包括维生素和补充剂。如果您正在服用稀释血液的药物，例如阿司匹林，您的医生通常会要求您停止服用该药。
- 告诉您的医生您目前的健康状况和病史。
- 如果您有任何过敏症，例如药物过敏症，包括麻醉剂，请告诉您的医生。
- 如果您怀孕或错过了月经，请告诉您的医生。
前 椎板切除术
为确认患者的病情，医生将进行 X 光检查。如有必要，也可能建议患者进行 MRI 或 CT 脊髓造影检查。
患者将被要求在接受手术前禁食几个小时。如果患者是吸烟者，医生也会在进行椎板切除术前要求患者戒烟。
手术后至恢复期，患者需要家人或朋友陪同。
椎板切除术
在椎板切除手术开始前，麻醉师会以混合气体的形式进行全身麻醉（全身麻醉），让患者在手术过程中入睡，不会感到疼痛。除了麻醉，医生还可以注射镇静剂。
之后，医生会安装呼吸器（插管）。如果患者睡着并且插管就位，则可以开始椎板切除术。
患者将被定位在他的肚子上，以促进手术过程。医生将使用消毒液清洁手术区域的皮肤区域，使其无菌。
消毒后，医生会在背部或颈部的皮肤上做一个切口（切口），使下面的组织暴露出来。覆盖脊柱的软组织、韧带和肌肉向一侧移动，便于医生观察和修复脊柱。
部分或全部椎板将从脊柱上移除，有时还会移除骨突起和脊柱垫。
此外，医生可以将脊柱的两个或多个部分连接起来，使患者的脊柱更加稳定。如果需要，医生还会进行椎间孔切开术，这是一个扩大椎管的动作，使脊髓组织更加灵活。
椎板切除术完成后，医生会将组织、韧带和肌肉恢复到原来的位置。之后，手术切口将被缝合并用无菌绷带覆盖以防止感染。椎板切除手术通常持续约 1-3 小时。
椎板切除术后
手术后，病人将被带到恢复室，然后评估是否有由于手术或麻醉手术引起的副作用。
一些患者在手术和检查完成后可能可以立即回家。但是，通常患者会先住院几天。
当麻醉剂的作用完全消失时，患者将被要求下床并尝试走路。手术后患者可能仍会感到疼痛，但医生会开止痛药。
通常经过1-3天的监测和治疗，需要住院的患者就可以回家了。椎板切除术后康复的患者应注意的一些事项是：
- 逐渐增加体力活动，避免进行可能干扰脊柱恢复的剧烈体力活动。
- 走路、爬楼梯或下楼梯时一定要小心。
- 不要忘记与医生进行定期检查，以便可以监控恢复过程。
- 不要摩擦手术缝线，因为担心会引起感染。
- 避免将缝线暴露在水中或在缝合区域涂抹乳液。
- 在恢复期间不要驾驶汽车或摩托车。
如果出现以下症状，请立即致电您的医生：
- 胸痛
- 发烧
- 手术缝合区肿胀
- 手术缝合部位有分泌物或脓液
- 腿部肿胀
- 排尿或排便失控
- 小便困难
- 呼吸困难
如果缝合伤口区域有疼痛，患者可以服用医生给的止痛药。重要的是要记住，患者不应服用医生建议之外的任何药物，因为担心这可能会导致不必要的副作用，例如出血。
如果手术伤口闭合得当，医生会在例行检查时拆线。
椎板切除术并发症
一般来说，椎板切除术是一种安全的手术。但是，在某些情况下，此过程可能会导致并发症，例如：
- 持续疼痛
- 手术伤口感染
- 流血的
- 中风
- 血栓引起的肺栓塞
- 呼吸困难
- 心脏病发作
- 对所给药物的过敏反应
- 脊髓神经损伤
- 由于脊髓保护膜（脑膜）撕裂，导致脊髓液（脑脊液）渗漏
