卵圆孔未闭 (PFO) 是一种先天性心脏病,当婴儿出生后,位于左右心房之间的孔(卵圆孔)没有完全闭合。正常情况下,卵圆孔会在宝宝出生后自然闭合。
在子宫内时,胎儿的肺不工作。富含氧气的血液从胎盘中获取,并通过脐带输送到心脏的右心房。此时,卵圆孔发挥作用,使血液从心脏的右心房直接流向左心房,再流向左心室,循环全身。
婴儿出生后,氧气开始进入体内,肺部开始正常运作,心脏的血液循环路径也会发生变化。来自肺部的富氧血液会进入左心房,因此心脏左心房的压力会增加并关闭卵圆孔。如果卵圆孔没有关闭,它会导致一种称为 PFO 的情况,以及富氧血液与缺氧血液混合。
卵圆孔未闭的原因和症状
原因 卵圆孔未闭 不知道。然而,遗传因素被认为是导致 卵圆孔未闭 在婴儿身上。
卵圆孔未闭 不会引起任何症状,因此许多患者不知道他们患有 PFO。大多数患者只有在接受其他疾病检测时才意识到他们患有 PFO。
在某些情况下,患有 PFO 的婴儿可能会出现一些迹象,例如在哭泣或排便时皮肤变蓝(紫绀)。
卵圆孔未闭的诊断
作为诊断 PFO 的第一步,医生将通过询问与患者经历的症状相关的问题来进行病史检查。接下来,医生会建议患者进行心脏检查以检查心脏状况,即通过心脏超声心动图或超声检查。
超声心动图是一种心脏检查,它使用声波来生成心脏状况的详细图片,尤其是心脏的耳廓。超声心动图可以通过胸壁进行(经胸超声心动图) 或在内窥镜的帮助下将超声设备插入食道 (经食道超声心动图)。如果胸部超声心动图无法捕捉到心脏状况的清晰图像,通常会通过食道进行超声心动图检查。
卵圆孔未闭治疗
大部分的 卵圆孔未闭 不需要特殊的医疗。该药仅用于伴有中风和心脏病的 PFO 患者。您的医生会给您服用血液稀释剂以防止心脏出现血栓,例如氯吡格雷或华法林。
如果 PFO 导致血液中氧含量低(缺氧)的症状,医生会建议患者进行破孔或卵圆孔闭合。医生可以使用两种方法来关闭 PFO 孔,即:
- 心脏导管插入术。 该过程是通过在导管末端放置一个盖子来执行的,该导管通过腹股沟的静脉插入并直接指向心脏。
- 心脏手术。 医生将在胸部区域做一个切口以打开通往心脏的通道,然后缝合瓣膜开口。心脏手术通常与其他纠正心脏问题的手术一起进行,例如手术 旁路 心脏或心脏瓣膜手术。
卵圆孔未闭的并发症
卵圆孔未闭 一般不会引起并发症,除非伴有其他情况,例如形成可引发中风的血栓。
不关闭卵圆孔还会导致 PFO 患者易患其他心脏疾病,例如心脏瓣膜疾病和冠心病。血液循环障碍也容易受到 PFO 患者的影响。这种疾病会导致一定量的缺氧血液与富氧血液混合,从而增加缺氧(缺氧)的风险。
迄今为止,仍在进行研究以确定 PFO 与其他疾病之间的关联。