妊娠咨询是在怀孕期间定期进行的检查程序，以检查子宫内胎儿的状况和发育.
怀孕是由于卵子和精子之间受精而导致胚胎在女性子宫中形成、生长和发育的时期。胚胎将在 36-40 周内继续发育形成胎儿。为了确保子宫内的母亲和胎儿身体健康，定期会诊和产前检查是必要的。
此外，怀孕咨询非常重要，因为它有几个目的，包括：
- 检查情况并监测子宫内胎儿的发育。
- 降低孕妇和子宫内胎儿可能发生并发症的风险。
- 早期发现胎儿可能发生的异常或紊乱。
- 让孕妇更容易怀孕。
- 简化分娩流程，降低分娩过程中危及母婴的风险
专门处理妊娠试验的医生被称为妇产科专家 (Sp.OG)，或者一般称为产科医生。
妊娠咨询的适应症
强烈建议每位孕妇从怀孕开始到结束都进行妊娠咨询。咨询日程一般根据孕妇的孕周进行，即：
- 怀孕 4-28 周，每月 1 次。
- 怀孕28-36周1个月2次。
- 怀孕 36 周，1 个月（每周）4 次，直至分娩。
此外，有几种情况需要孕妇比建议的时间表更频繁地进行妊娠咨询。其中包括：
- > 35 岁。
- 高危妊娠。如果认为女性在怀孕期间容易出现某些并发症，例如患有糖尿病或高血压的人。
- 双胎妊娠
- 早产史。如果孕妇在怀孕期间经历过早产或出现早产胎记。
孕前咨询
在进行怀孕咨询之前，孕妇需要准备几件事情，包括：
- 整体病史。 第一次怀孕咨询通常会审查孕妇的整体病史，包括伴侣的病史和家庭。孕妇应携带之前的所有检查结果，如X光片、实验室检查结果以及其他辅助检查（CT扫描或MRI）的结果。
- 当前或已经消费的药物或草药产品类型。 孕妇应携带一份正在服用的药物清单，包括维生素和补充剂。这是因为某些类型的药物在怀孕期间服用是不安全的。
- 问题清单。 在接受怀孕咨询之前，孕妇应该列出他们想了解的有关怀孕的问题。从最重要的开始对问题进行排序。
怀孕咨询程序
怀孕期间进行的怀孕咨询和检查的类型可能会有所不同，具体取决于胎龄。
- 第一孕期（0-12 周）妊娠咨询。在怀孕的前三个月，进行的检查类型包括：
- 病史检查。 医生会问一些问题并确定截止日期 (HPL)。 HPL 的测定使医生能够监测患者妊娠的生长和发展，以及确定未来将进行的会诊和检查程序的时间表。同时，将被问到的问题类型包括：
- 月经周期。
- 既往妊娠史。
- 患者和家族病史。
- 您目前服用的药物类型，包括处方药和补充剂。
- 患者的生活方式，包括吸烟或饮酒。
- 体格检查。 进行这项检查是为了检查和确保患者在怀孕早期的身体状况是健康的。进行的检查类型包括：
- 测量患者的身高和体重，以便医生根据妊娠的发展情况确定理想的体重指数。
- 检查生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。
- 盆腔检查。医生会将两根手指插入阴道，一只手放在腹部进行骨盆检查，以确定患者子宫和骨盆的大小。
- 实验室检查。 产科医生还将指导患者进行血液和尿液检查，目的是：
- 检查血型，包括ABO和Rh（Rh）。
- 测量血红蛋白的量。低血红蛋白计数是贫血的征兆，如果不加以控制会损害子宫内胎儿的发育状况。
- 检查免疫系统是否存在某些感染，例如 风疹 和水痘。
- 检测孕妇可能接触的感染，如乙型肝炎、梅毒和 HIV。
- 成像。 在妊娠早期咨询期间进行的成像测试类型是超声波。可以进行的超声波类型可以是盆腔超声波或经阴道超声波，其目的是：
- 有助于确认胎龄。
- 检测孕妇可能遇到的疾病。
- 检测胎儿的异常情况。
- 听到子宫内胎儿的心跳（胎龄10-12周时）。
- 病史检查。 医生会问一些问题并确定截止日期 (HPL)。 HPL 的测定使医生能够监测患者妊娠的生长和发展，以及确定未来将进行的会诊和检查程序的时间表。同时，将被问到的问题类型包括：
- 第二孕期妊娠咨询（13-28 周）。 孕中期进行孕期咨询的目的是为了保证孕妈妈和胎儿的健康。孕中期咨询期间进行的检查类型包括：
- 基本检查。 产科医生会测量孕妇的血压和体重。医生还会询问怀孕期间可能遇到的投诉。
- 检查胎儿的状况。 这个检查一般包括几件事，包括：
- 检查胎儿发育。 检查是通过测量耻骨到子宫顶部的距离来完成的。
- 听到胎儿的心跳。 胎儿心率的检查是使用多普勒仪器进行的。
- 观察胎动。 当进入怀孕第 20 周时，孕妇通常会开始感觉到轻微的推或踢形式的运动。产科医生会检查胎儿的运动。
- 产前检查。 在孕中期，产科医生会建议孕妇进行多项检查，例如：
- 验血。 进行另一项血液检查以计算血细胞计数和铁水平，检测怀孕期间可能出现的糖尿病症状，并检测可能的感染。
- 尿检。 尿液样本用于检测蛋白质的存在或感染迹象。
- 基因检测。 该测试使用血液样本来检测胎儿可能发生的遗传疾病，例如唐氏综合症和脊柱裂。
- 胎儿超声。 做这种类型的超声波是为了帮助医生评估胎儿的解剖结构并找出胎儿的性别。
- 诊断测试。 如果血液检查或超声波的结果显示高危妊娠迹象，您的医生可能会建议您进行诊断性检查，例如羊膜穿刺术。腹腔穿刺术是通过从子宫内采集羊水样本在实验室进行进一步研究来完成的。
- 第 3 孕期妊娠咨询（28-40 周）。 在第三孕期咨询期间进行的检查类型包括：
- 再次进行基本检查。 产科医生会重新测量孕妇的血压和体重，并监测胎儿在子宫内的运动和心跳。还进行尿液检查以检测蛋白质或感染。
- 胎位检查。 在怀孕结束时，产科医生会估计胎儿的体重并观察胎儿的位置。是不是胎头已经在子宫门口了。如果胎儿的臀部位置靠近子宫门（臀位），那么产科医生会尝试通过按压孕妇的腹部来改变胎儿的位置，以便仍然可以进行正常分娩。
- 细菌感染检查 链球菌 B 组 (GBS)。 这种细菌通常存在于肠道和下生殖道中，通常对成年人无害。但是，如果婴儿在分娩过程中感染了这种细菌，就会出现严重的健康问题。医生会用棉签擦拭阴道下部取样，以便在实验室进行分析。如果 GBS 检测结果呈阳性，孕妇将在分娩期间通过静脉注射抗生素。
- 宫颈检查。 随着孕妇接近分娩，产科医生将进行骨盆检查以检测宫颈变化。在这个阶段，子宫颈的状况将开始变软、变大和变薄。在分娩前夕，子宫颈将打开，其扩张以厘米表示。
孕后咨询
孕妇接受妊娠咨询和检查后，产科医生会审查体检结果、实验室检查结果以及已进行的辅助检查结果。从这些结果中，产科医生可以发现以下几点：
- 孕妇和胎儿在子宫内的状况。 通过会诊和检查，产科医生可以确定孕妇和胎儿的健康状况，发现可能出现的异常情况，以及如果孕妇发生高危妊娠可以采取的预防措施。
- 早期筛查或筛查测试。 如果胎儿有异常风险，产科医生可能会进行多项诊断测试，以确认子宫内胎儿的状况。其中包括：
- 羊膜穿刺术或婴儿染色体检查。
- 胎儿采血 (FBS) 或从脐带取样的胎儿血液。
- 绒毛取样 (CVS) 或细胞取样 绒毛膜绒毛 使用特殊针头从胎盘中提取。
除了定期会诊和产前检查外，孕妇还可以做几件事来保持身体和子宫内胎儿的健康，包括：
- 每天定期服用叶酸维生素。
- 不要吸烟或饮用酒精饮料。
- 定期锻炼或身体活动
- 吃有营养的食物，如水果、蔬菜、全谷物和高钙食物。
- 增加液体消耗。
- 得到足够的休息。
- 避免浸泡在热水浴缸中（热水浴缸) 或桑拿。
- 从书籍、视频和在线（在线的).
- 避免接触化学品，例如杀虫剂、溶剂（油漆或清洁剂）、铅和汞。
