任何涉及腹部切口的手术都有导致手术部位隆起的风险,也称为切口疝。至少 33% 接受腹部手术的患者有患这种疾病的风险。
切口疝发生在手术切口处或附近。这种情况的特征是肠、腹部器官或腹壁皮肤周围的其他组织突出。
切口疝最常发生在腹部手术后 3-6 个月内。然而,腹部手术部位的隆起也可能在数月或数年后发生。
起初,您可能会注意到手术疤痕部位附近有一个小肿块或肿胀。咳嗽或用力时会出现肿块,然后自行消失。然而,随着时间的推移,肿块可能会变大并开始受伤。
在绝大多数情况下,手术部位的这种凸起不会引起任何严重问题。然而,在极少数情况下,部分肠道可能会被困在疝气开口中并阻止粪便通过或停止向肠道供应血液,从而导致紧急情况。
此外,腹部手术部位的大凸起也会使您难以正常呼吸或活动。
是什么导致腹部手术疤痕隆起?
如果手术后腹壁的手术伤口没有完全闭合,腹部手术疤痕就会出现隆起。这会导致腹部肌肉变弱,使腹部的组织和器官像疝气一样突出。
以下是一些可以防止胃部手术伤口正常愈合的事情:
- 伤口愈合过程中对胃的压力过大
- 在胃部伤口完全愈合之前怀孕
- 腹部手术后恢复体力活动为时尚早
以前的腹部手术中鼓包的危险因素是什么?
有几个因素会增加前腹部手术中隆起的风险,包括:
1.手术伤口感染
如果处理不当,术后缝合线有感染的风险。感染不仅会使缝线难以完全闭合,而且存在突出手术部位和阻碍整体愈合过程的风险。
2. 合并症
某些疾病,如肾功能衰竭、糖尿病和肺部疾病,会对腹部施加压力并干扰手术伤口的愈合过程。这会增加重新打开缝合线并引发手术伤口隆起的风险。
3. 超重(肥胖)
超重会给手术疤痕或更大的疤痕组织带来压力,增加切口疝的风险。此外,这种情况还会阻碍伤口愈合过程。
4. 吸烟习惯
吸烟习惯也会增加手术伤口隆起的风险。这是因为香烟中的成分或化学物质会抑制身体修复受损组织,使手术伤口难以愈合。
除了上述一些危险因素外,服用某些药物,如免疫抑制剂或类固醇,也会增加切口疝的风险。
腹部手术疤痕隆起怎么办?
如果您在前腹部手术中遇到隆起,您应该立即咨询医生。除了身体检查外,医生还会在必要时以腹部超声或腹部CT扫描的形式进行辅助检查。
如果突起很小,手术修复可能是一种选择,但不是强制性的。但是,如果隆起足够大,肠道有挤压的部分,或者引起疼痛,您的医生会建议您进行手术。
虽然可以说腹部手术后很常见,但通过良好的手术伤口护理,恢复期间不做剧烈的体力活动,以及过上健康的生活方式,可以防止手术疤痕的隆起。
如果在恢复期间出现发热,手术伤口看起来肿胀、流脓、有异味或流血,请立即就医,以便进行适当的治疗。
撰文:
博士。 Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(外科医生)