吸入性肺炎是由于异物进入呼吸道而引起的肺部感染。吸入性肺炎需要得到适当的治疗,因为如果忽视它,可能会发生严重的并发症,从而导致死亡。
在正常情况下,身体有两种机制来避免异物进入呼吸道。一是吞咽时关闭呼吸道,二是反射性咳出意外进入呼吸道的异物。
这两种机制都是身体自然防御的一部分。但是,在某些情况下,这种机制可能会被破坏,从而使异物进入气道并引起吸入性肺炎。
可能进入肺部的异物包括液体或小量食物、唾液、胃酸以及从胃部进入食道的食物。所有这些液体都可能含有可感染肺部的细菌。
吸入性肺炎的原因
当上述两种防御机制受损或功能不正常时,就会发生吸入性肺炎。有几种情况会导致这种情况发生,包括:
- 由于某些疾病(例如中风或中风)导致的吞咽肌肉无力 重症肌无力
- 意识下降,例如由于过度饮酒或癫痫发作
- 食道堵塞导致食物无法进入胃,例如食道癌
- 免疫系统较弱,例如糖尿病或心力衰竭
此外,胃食管反流病、呕吐、牙齿和口腔问题、呼吸机的使用以及头颈部区域的放射治疗也会增加吸入性肺炎的风险。
吸入性肺炎的症状
一旦异物进入肺部或几天后,就会出现吸入性肺炎的症状。可能出现的症状是:
- 咳嗽有痰或无痰
- 咳嗽或呼吸时胸痛
- 呼吸急促,直到皮肤因缺氧而苍白或发蓝
- 发烧
其他非特异性症状包括疲劳、恶心、呕吐和出汗过多。在老年人和免疫系统较弱的人中,体温甚至会低于正常水平。此外,还可能出现意识丧失,如谵妄。
吸入性肺炎诊断
如果您被液体呛到,然后感觉到上述症状,请立即就医。提供完整的窒息史和您的主诉,以便医生正确指导诊断。
医生还将进行彻底的身体检查,尤其是肺部检查。之后,医生可能会建议进行其他检查,例如 X 射线或胸部 CT 扫描、全血细胞计数或支气管镜检查,以确认诊断。
吸入性肺炎的治疗
如果您被诊断出患有吸入性肺炎,您的医生会给您开抗生素来治疗感染。您应该按照医生的建议定期服用,直到用完为止。同时,为了克服炎症,医生会给予皮质类固醇药物。
在严重的情况下,例如导致缺氧或意识丧失的情况,吸入性肺炎患者需要住院治疗,有时还需要呼吸机帮助呼吸。
同样重要的是,还必须解决吸入性肺炎的病因。例如,如果是由吞咽肌肉阻塞或无力引起的,可以给患者喂食管以减少窒息的机会。如果是由 GERD 引起的,则需要给患者服用缓解胃酸的药物。
吸入性肺炎可引起严重的并发症,如肺脓肿和支气管扩张。为降低发生吸入性肺炎的风险,建议您避免以睡姿进食,如果您患有可能导致这种情况的疾病或医疗状况,请服用药物。
如果您在因食物或饮料窒息后咳嗽而导致胸痛和呼吸急促,则您可能患有吸入性肺炎。立即咨询医生以获得正确的治疗。