左旋甲状腺素 - 好处、剂量和副作用

左旋甲状腺素是一种用于治疗甲状腺功能减退症的药物,甲状腺功能减退症是一种甲状腺激素水平低的疾病。此外,该药还用于治疗粘液性水肿昏迷。 该药只能在医生的处方下使用。

甲状腺激素缺乏会导致代谢紊乱,导致疲劳、便秘、皮肤干燥或健忘等不适。

左旋甲状腺素是一种人工甲状腺激素,可替代或增加缺乏的甲状腺激素水平。这样,甲状腺激素水平可以恢复平衡,症状或抱怨可以消退。

左旋甲状腺素商标: Euthyrox,左甲状腺素钠,Tiavell,Thyrax

什么是左旋甲状腺素

团体处方药
类别甲状腺激素
益处治疗甲状腺功能减退症
消耗者成熟
孕妇和哺乳期妇女的左旋甲状腺素A类:对孕妇的对照研究未显示对胎儿有任何风险,并且不太可能对胎儿造成伤害。

左旋甲状腺素可以被吸收到母乳中。如果您正在母乳喂养,请不要在未咨询医生的情况下使用该药。

药物形式片剂、注射剂

 使用左旋甲状腺素前的注意事项

在使用左旋甲状腺素之前,您应该注意几件事,包括:

  • 告诉您的医生您的过敏史。左甲状腺素不应给予对这种药物过敏的患者。
  • 如果您有肾上腺功能不全、甲状腺毒症、甲状腺结节、心脏病、心脏病发作、糖尿病、卟啉症、骨质疏松症、凝血障碍、肾脏疾病、肥胖症、肝脏疾病或吞咽障碍,请告诉您的医生。
  • 告诉您的医生您是否接受过或最近接受过放射治疗
  • 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕,请告诉您的医生。
  • 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品,请告诉您的医生。
  • 如果您在使用左旋甲状腺素后出现药物过敏反应、过量或严重副作用,请立即就医。

左旋甲状腺素剂量和方向

左旋甲状腺素有注射剂和片剂两种形式。以下是根据患者年龄、药物形式和待治疗病症确定的左旋甲状腺素剂量:

形状: 药片

状况: 甲状腺功能减退症

  • 成熟: 初始剂量,50-100 微克/天。 3-4周后可根据患者的反应和情况增加剂量25-50微克,直至甲状腺激素量正常。维持剂量为每天 100-200 微克。
  • 新生婴儿: 初始剂量为每天 10-15 微克/公斤体重。剂量可每 4-6 周调整一次。
  • 甲状腺激素水平 <5 mcg/dl 的新生儿: 初始剂量为每天 50 微克/公斤体重。
  • 0-3个月大的婴儿: 每天 10-15 微克/公斤体重。
  • 3-6 个月大的婴儿: 每天 8-10 微克/公斤体重。
  • 6-12 个月大的婴儿: 每天 6–8 mcg/kg 体重。
  • 1-5岁儿童: 每天 5–6 mcg/kg 体重。
  • 6-12 岁儿童: 每天 4-5 微克/公斤体重。
  • 儿童年龄 >12岁: 每天 2-3 微克/公斤体重。
  • 进入青春期的青少年: 剂量遵循成人剂量。

状况: TSH抑制剂(促甲状腺激素)

  • 成熟: 剂量为每天 2 mcg/kg 体重,每天一次作为单剂量给药,以抑制甲状腺癌或甲状腺肿中的 TSH。

形状: 静脉 (IV) 注射

状况: 粘液性水肿昏迷

  • 成熟: 初始剂量 200-500 微克。如果需要,第二天可以给予多达 100-300 微克的药物。可根据患者的反应和病情减少剂量。
  • 前辈: 医生会根据病人的情况调整剂量。

如何正确使用左旋甲状腺素

在使用左旋甲状腺素片之前,请务必遵循医生的建议并阅读药物包装上的说明。左旋甲状腺素注射剂将由医生或医务人员根据患者的病情和反应在医生的监督下给予。

空腹服用左旋甲状腺素片,例如早餐前 30-60 分钟。用一整杯水将药片整个吞下。每天在同一时间服药。

如果忘记服用左旋甲状腺素片,如果距离下一次服用时间不是太近,请立即服用。如果接近,请忽略它,不要加倍剂量。

如果您经常忘记服用左旋甲状腺素,请告诉您的医生。定期服用左旋甲状腺素以获得最大的治疗效果。不要在没有先咨询医生的情况下停止使用该药物。

在使用左旋甲状腺素治疗期间,您需要定期检查甲状腺激素水平。遵循医生给出的控制时间表。

将左旋甲状腺素储存在干燥的地方,室温下,避免阳光直射。将此药放在儿童接触不到的地方。

左旋甲状腺素与其他药物的相互作用

服用左旋甲状腺素与其他药物会引起多种药物相互作用,例如:

  • 与铁、抗酸剂、胆汁酸、消胆胺、二甲基硅油、碳酸钙或硫糖铝合用时,左旋甲状腺素的吸收减少
  • 与胺碘酮或普萘洛尔一起使用时,会降低三碘甲状腺原氨酸 (T3) 的血液水平
  • 与卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平、锂、雌激素、雄激素或舍曲林合用时,左旋甲状腺素的血液水平降低
  • 对抗糖尿病药物有效性的影响
  • 与氯胺酮合用会增加患高血压或心动过速的风险
  • 与肾上腺素一起使用时会增加副作用的风险,例如高血压、心悸或胸痛
  • 如果与华法林一起使用会增加出血风险

左旋甲状腺素的副作用和危险

以下是使用左旋甲状腺素后可能出现的一些副作用:

  • 减肥
  • 头痛
  • 腿抽筋或关节痛
  • 呕吐
  • 发烧
  • 腹泻
  • 月经周期变化
  • 脱发
  • 食欲增加
  • 震颤

如果这些副作用没有消退或变得更糟,请咨询您的医生。如果您对药物有过敏反应或更严重的副作用,请立即就医,例如:

  • 虚弱、疲劳或失眠
  • 焦躁不安或情绪波动
  • 头痛、腿抽筋或肌肉疼痛,并变得更糟
  • 腹泻持续发生或体重急剧下降
  • 胸痛、心跳加快、心律不齐或心悸
  • 发烧, 潮热,或过度出汗