风湿热 - 症状、原因和治疗

风湿热是一种炎症性疾病, 这是 链球菌性咽喉炎的并发症 结果 细菌感染 链球菌.尽管任何人都可能经历风湿热,但风湿热往往会侵袭 5 至 15 岁的儿童。

虽然它是由细菌感染引起的,但风湿热不会传染给其他人。然而,患有链球菌性咽喉炎的人会传播细菌感染 链球菌 通过咳嗽或打喷嚏时溅出的唾液。

除了感染并发症 链球菌 在喉咙中,风湿热也可能是猩红热的并发症,猩红热是由相同的细菌引起的。

如果不及时治疗,风湿热会对心脏瓣膜造成永久性损伤,甚至会导致心力衰竭。给予的治疗旨在缓解症状,减少并发症,并防止风湿热复发。

风湿热的症状

风湿热症状常在细菌感染链球菌感染后2-4周出现 链球菌 没有处理。风湿热患者可能会出现以下症状:

  • 发烧。
  • 身体虚弱,容易疲劳。
  • 关节肿胀、发红和疼痛,尤其是肘部、膝盖、手腕和脚部。
  • 放射到其他关节的关节疼痛。
  • 皮肤上出现红色皮疹。
  • 胸痛。
  • 心跳。
  • 呼吸困难。
  • 行为障碍,例如突然哭泣或大笑。
  • 面部、手和脚出现不受控制的身体运动。

什么时候去看医生

喉咙痛更常由病毒感染引起。即便如此,你还是要意识到你的喉咙痛有可能是由细菌感染引起的 链球菌.

因此,如果您因炎症而感到喉咙痛,您应该去看医生,尤其是伴有以下症状时:

  • 喉咙突然感觉好痛
  • 吞咽困难
  • 肿胀和红色的扁桃体
  • 扁桃体里有脓
  • 皮肤上出现红色皮疹
  • 颈部淋巴结肿大
  • 没有咳嗽和感冒

如果出现上述症状,或者喉咙痛在2天内没有改善,并伴有发烧、呼吸困难或吞咽困难,请立即就医。

风湿热的原因

如果不治疗链球菌性咽喉炎,可能会发生风湿热。然而,并非所有链球菌性咽喉炎都会引起风湿热,只有细菌感染引起链球菌性咽喉炎 链球菌 A型。

当身体被细菌感染时,免疫系统会产生抗体来对抗传入的细菌。然而,对于风湿热患者,这些抗体会对抗健康的身体组织,尤其是心脏、关节、皮肤、大脑和脊柱。

目前尚不清楚为什么风湿热患者的免疫系统会攻击身体本身。然而,这种情况被认为是由于细菌中蛋白质的相似性而发生的 链球菌 与身体组织中的蛋白质。结果,免疫系统将身体组织视为有害生物。

风湿热的危险因素

除了由细菌感染引发外,还有几个因素被认为会增加风湿热的风险,即:

  • 住在人口稠密的社区,卫生条件差。
  • 有从父母传下来的遗传病。
  • 5至15岁。

风湿热诊断

为了确定孩子是否患有风湿热,医生会进行身体检查,即:

  • 检查患者身体上是否有皮疹和肿块。
  • 使用听诊器听病人的心跳。
  • 检查关节是否有炎症迹象。
  • 做个神经系统检查。

没有特定的测试来诊断风湿热。为了确认这种疾病的诊断,医生会进行一系列额外的测试,例如:

  • 检查血液样本以检查是否存在细菌抗体 链球菌.
  • 用于检测心律紊乱的心电图 (EKG)。
  • 心脏回波(超声心动图)查看心脏异常。

风湿热治疗

风湿热的治疗旨在缓解症状和防止疾病复发。所用的治疗方法是服用以下药物:

抗生素药

医生会注射抗生素青霉素,杀死病人体内所有的细菌,防止风湿热复发。青霉素每 28 天给药一次,持续至少 10 年或直到孩子 21 岁。如果孩子的心脏瓣膜有损伤,青霉素注射时间会更长。

不要在没有事先与医生讨论的情况下停止使用这种注射用青霉素治疗,因为它会导致风湿热复发。结果,心脏瓣膜损伤将更加严重。

抗毒药r阿当

阿司匹林或布洛芬可用于治疗发烧、疼痛和炎症。如果患者对抗炎药没有反应或症状足够严重,医生会开皮质类固醇。

抗惊厥药

卡马西平 或给予癫痫患者丙戊酸。

风湿热的并发症

风湿热可持续数月至数年。在某些人中,风湿热会导致长期并发症,例如风湿性心脏病或心脏永久性损伤。

风湿性心脏病可在患者经历风湿热后 10-20 年发生。风湿性心脏病的心脏损害,可引发以下情况:

  • 心脏瓣膜变窄,从而减少流向心脏的血流量。
  • 心脏瓣膜泄漏,使血液流向错误的方向。
  • 心肌受损,从而降低心脏泵血的能力。这种情况会导致心力衰竭。
  • 心脏壁内壁发炎或心内膜炎。

风湿热预防

如何预防风湿热就是预防喉咙痛。可以采取的一些预防措施是:

  • 定期用流动的水和肥皂洗手。
  • 不要与他人共用餐具和饮水器。
  • 当您靠近咳嗽、流鼻涕或喉咙痛的人时,请戴上口罩。