隔室综合征是由肌肉隔室内的压力增加引起的病症。房室综合症 可以 以受伤后或期间严重的肌肉疼痛为特征 锻炼。
隔室是由肌肉组织、血管和神经组成的部分。这个隔间被一层膜覆盖(筋膜) 不能扩展。
隔室综合征是由隔室肿胀引起的,例如,由受伤引起。因为 筋膜 不能膨胀,膨胀会导致车厢内的压力增加。
如果不立即治疗,隔室的血流量和氧气供应将减少。因此,可能会发生肌肉和神经损伤,并可能导致永久性组织死亡(坏死)。
房室综合症的原因
隔室综合征是由导致隔室出血或肿胀的损伤引起的。因为 筋膜 隔间周围的部分不能膨胀,出血或肿胀会增加隔间内的压力,从而导致流向隔间的血液受阻。
可能导致隔室综合征的一些情况是:
- 断裂
- 挤压伤
- 烧伤
- 蛇咬伤
- 严重扭伤
- 肌肉严重瘀伤
- 血管外科并发症
- 使用太紧的绷带
- 重复运动的剧烈运动,如跑步、网球、游泳和骑自行车
此外,合成代谢类固醇的使用也会增加房室综合征的风险。
房室综合症症状
隔室综合症会影响手、手臂、臀部、腿和脚。然而,在大多数情况下,筋膜室综合征最常见于下膝。症状可以突然(急性)或逐渐(慢性)出现。
在急性筋膜室综合征中,症状可能在受伤后数小时出现并迅速恶化。症状包括:
- 剧烈疼痛,尤其是在肌肉活动时
- 肌肉紧绷
- 受伤部位刺痛、灼痛或麻木
- 受伤部位不能移动
- 受伤部位肿胀
患者服用止痛药或受伤部位高于胸部后,急性筋膜室综合征的剧烈疼痛通常不会改善。
在慢性筋膜室综合征中,症状在运动过程中逐渐出现。通常,休息后症状会消失。但是,如果继续锻炼,症状可能会持续很长时间。
慢性筋膜室综合征的症状包括:
- 运动时肌肉痉挛,尤其是腿部
- 肿胀的肌肉
- 受影响肌肉区域的皮肤看起来苍白,感觉寒冷
- 严重时患肢活动困难
什么时候去看医生
如果您出现隔室综合征的症状,请立即就医,尤其是如果您之前受过重伤。及时治疗可以降低对肌肉和神经造成永久性损伤的风险。
房室综合症诊断
医生会询问患者的症状和受伤史。之后,医生会进行身体检查。其中之一通过按压受伤部位来确定疼痛的严重程度。
为确认诊断,医生将进行特殊测试以测量隔间内的压力。该测试是通过将配备测量装置的针头插入受伤区域来完成的。
如果需要,医生还可以通过 X 射线和 MRI 扫描进行辅助检查。
房室综合症治疗
隔室综合征的治疗取决于类型。在慢性筋膜室综合征患者中,症状通常在停止引发症状的活动后消退。还将建议患者进行以下自我治疗:
- 更换运动用垫子
- 将运动类型改为较轻的运动
- 将受伤的身体部位置于高于胸部的位置
如果症状持续或恶化,医生会开非甾体抗炎药或进行物理治疗以拉伸患者的肌肉。
手术
急性筋膜室综合征患者和慢性筋膜室综合征患者在接受上述治疗后仍未康复,医生将进行手术 筋膜切开术.该手术必须尽快进行,以防止组织死亡(坏死)。
筋膜切开术 通过打开完成 筋膜, 以减轻隔室的压力并去除死肌肉细胞(如果发现)。手术后, 筋膜 将保持开放数天,以便隔室综合症不会再次发生。
房室综合症并发症
不立即治疗的隔室综合征会导致严重的并发症,特别是在急性隔室综合征的情况下。可能发生的一些并发症是:
- 感染
- 肌肉功能下降
- 肌肉中疤痕组织的出现
- 永久性肌肉和神经损伤
- 肌肉组织死亡导致肾功能衰竭横纹肌溶解症)
- 组织死亡导致截肢
虽然很少见,但治疗过晚的隔室综合征可能导致死亡。
房室综合症预防
房室综合症无法预防,但如果您受轻伤或重伤,可以立即去看医生,从而降低并发症的风险。
如果在运动过程中受伤,您可以做的一些初步治疗是:
- 使用底座将受伤的身体部位置于高于胸部的位置。
- 如果您使用绷带,请确保绷带不会太紧。
- 在受伤部位涂上冰块以减少肿胀。
- 减少运动强度,当身体感到疲倦时停止。