依诺肝素 - 益处、剂量和副作用

依诺肝素是一种预防或治疗药物 深静脉血栓形成.另一方面, 这种药物也可用于预防不稳定型心绞痛的并发症。该药物仅以注射形式提供,并且只能由医生或医务人员在医生的监督下给药。

依诺肝素的作用是降低负责凝血的蛋白质的活性,从而防止血凝块的形成。接受腹部手术、膝盖手术、骨盆手术或长时间卧床休息的人可能会出现血栓。

预防不稳定型心绞痛的并发症或作为 PCI 前冠心病的治疗方法(经皮冠状动脉介入治疗),依诺肝素一般会和阿司匹林一起使用。

依诺肝素商标: 洛夫诺克斯

什么是依诺肝素

团体处方药
类别抗凝剂
益处预防和治疗血栓
使用人成人和儿童
孕妇和哺乳期妇女的依诺肝素B类: 动物研究未显示对胎儿有风险,但没有针对孕妇的对照研究。

目前尚不清楚依诺肝素是否会被吸收到母乳中。对于母乳喂养的母亲,请不要在未咨询医生的情况下使用该药。

药物形式注入

使用依诺肝素前的注意事项

使用依诺肝素前需要考虑以下几点:

  • 如果您对依诺肝素、猪肉、肝素或 苯甲醇.对这些药物或食品成分过敏的患者不应服用该药。
  • 如果您正在使用人工心脏瓣膜或最近接受过脊椎麻醉、脑部手术、脊椎手术或眼科手术,请告诉您的医生。
  • 如果您患有或曾经患有肝病、肾病、脊髓损伤、出血性中风、血小板减少症、血友病、中风、糖尿病性视网膜病变、高血压、心内膜炎、胃溃疡或胃肠道出血,请告诉您的医生
  • 使用指甲钳、剃须刀或尖锐物体时要小心,并在使用依诺肝素治疗期间避免增加撞击或受伤风险的活动,因为这些药物会增加出血风险。
  • 如果您计划进行手术,例如牙科手术,请告诉您的医生您正在服用依诺肝素。
  • 如果您正在服用任何其他药物或补充剂,包括草药产品,请告诉您的医生。
  • 如果您最近分娩、怀孕、哺乳或计划怀孕,请告诉您的医生。
  • 在使用依诺肝素治疗期间不要饮用酒精饮料,因为它会增加胃肠道出血的风险。
  • 如果您在服用依诺肝素后出现过敏反应、严重副作用或过量服用,请立即就医。

依诺肝素的用量和使用说明

依诺肝素可以通过皮下注射给药(皮下注射/SC)。依诺肝素注射液将由医生或医务人员在医生监督下直接注射。以下是基于患者预期用途和年龄的依诺肝素剂量:

目的: 避免 深静脉血栓形成

  • 病人 成熟 谁做过腹部手术: 剂量为 40 毫克,手术前 2 小时。
  • 病人 成熟 接受过膝关节或髋关节置换手术的人: 剂量为每 12 小时 30 毫克,从手术后 12-24 小时开始。治疗持续时间为10-35天。
  • 孩子们浪费 <2 个月: 0.75 毫克/公斤,每 12 小时一次。
  • 孩子们浪费2个月: 0.5 毫克/公斤,每 12 小时一次。

目的: 对待 深静脉血栓形成

  • 成熟: 1 mg/kg,每 12 小时一次,或 1.5 mg/kg,每天一次。
  • <2个月的儿童: 1.5 毫克/公斤,每 12 小时一次。
  • 2个月大的孩子: 1 毫克/公斤,每 12 小时一次。

目的: 预防不稳定型心绞痛的并发症

  • 成熟: 1 毫克/公斤,每 12 小时一次。

如何正确使用依诺肝素

依诺肝素将由医生或医务人员在医生的监督下给予。药物将注射到腹部深层皮肤,距离肚脐约5厘米,每天1-2次。

在治疗期间始终遵循医生的建议。不要划伤注射部位以防止瘀伤。

在使用依诺肝素治疗期间,医生会要求患者进行定期体检或血液检查。目标是监测对治疗的反应和患者的整体状况。

依诺肝素与其他药物的相互作用

如果依诺肝素与以下药物或草药补充剂联合使用,出血风险可能会增加:

  • 非甾体抗炎药 (NSAID),如阿司匹林、布洛芬或萘普生
  • 抗凝剂,如华法林或肝素
  • 抗血小板药,如阿昔单抗、氯吡格雷、普拉格雷、双嘧达莫或替格瑞洛
  • 溶栓剂,如阿替普酶
  • 某些草药补充剂,如银杏叶, 大蒜 (大蒜)、人参、姜

此外,当依诺肝素与以下物质一起使用时,发生高钾血症的风险可能会增加:

  • ACE抑制剂,如贝那普利、卡托普利、依那普利或雷米普利
  • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 (ARB),如坎地沙坦或氯沙坦
  • 保钾利尿剂,如阿米洛利或螺内酯
  • 非甾体抗炎药(NSAIDs)
  • 环孢素、他克莫司或甲氧苄啶

依诺肝素的副作用和危险

服用依诺肝素后常见的副作用有:

  • 注射部位疼痛、肿胀、瘀伤或发红
  • 发烧
  • 腹痛

依诺肝素可能会增加出血风险。如果您出现以下副作用,请立即就医:

  • 剧烈头痛
  • 头晕或眩晕
  • 头晕的
  • 癫痫发作
  • 流鼻血或容易瘀伤
  • 月经出血比平时多
  • 麻木的
  • 伤口流血不止
  • 深色尿液
  • 黑凳子
  • 肿胀的腿或脚踝
  • 模糊的视野
  • 身体感觉虚弱

此外,如果您在使用依诺肝素后出现药物过敏反应,也应立即就医。