成因和如何克服巨幼红细胞性贫血

巨幼红细胞性贫血是由于骨髓产生结构异常且体积过大的未成熟红细胞而导致体内缺乏红细胞。这种情况是罕见的贫血类型之一。

当红细胞结构异常时,氧气在全身的分布就会被打乱。贫血的症状可以从感觉疲倦、脸色苍白、头晕、肌肉酸痛和呼吸急促的主诉中识别出来。

巨幼细胞性贫血的常见原因

有两种常见的情况会导致巨幼红细胞性贫血,即维生素 B12(钴胺素)和维生素 B9(叶酸)缺乏症。这两种维生素都是产生健康红细胞的重要成分。

钴胺素缺乏或缺乏

钴胺素或维生素 B12 是一种存在于肉类、鱼类、鸡蛋和奶制品中的营养素。不良饮食可能是缺乏这种维生素的原因,因此您患巨幼红细胞性贫血的风险更高。

一些药物还可以减少体内钴胺素的含量。其中之一是质子泵抑制剂(质子泵抑制剂) 用于限制胃酸的产生。

叶酸摄入不足

叶酸(维生素 B9)存在于多种食物中,包括牛肝、柑橘类水果(橙子和柠檬)以及绿叶蔬菜,如菠菜和西兰花。叶酸含量低的饮食会使您患巨幼红细胞性贫血的风险更高。

此外,当身体需要更多叶酸时,也可能出现叶酸缺乏症。这些情况包括怀孕、母乳喂养、患有癌症或镰状细胞性贫血、接受透析,直到婴儿过早出生。

当维生素的吸收受到干扰时,也会出现钴胺素和叶酸缺乏症。例如,由于自身免疫性疾病和乳糜泻、肠道手术史或肠道疾病的存在,如克罗恩病和胃肠道感染。如果没有适当的治疗,这些情况会发展为巨幼红细胞性贫血。

如何克服巨幼红细胞性贫血

为了诊断巨幼红细胞性贫血并确定病因,医生会进行全血细胞计数。之后,医生将根据原因提供必要的治疗。

一般来说,您的医生会开药来治疗维生素 B12 或叶酸缺乏症。治疗可以是通过口服药物或注射给予复合维生素补充剂的形式。此外,还建议患者增加维生素B12和叶酸的摄入量。

为监测治疗是否成功,将在治疗开始后 10-14 天再次进行血液检查。如果治疗成功,巨幼红细胞性贫血患者不需要进一步监测,除非症状再次出现。

巨幼红细胞性贫血不应被忽视并立即治疗。如果您出现上述巨幼红细胞性贫血的症状,请立即咨询医生以获得正确的治疗。