腹主动脉瘤筛查 腹主动脉瘤或腹主动脉瘤检查是一种旨在检查主动脉异常扩张的检查程序。建议在腹主动脉瘤发生时尽早检查,因为如果延迟检查,主动脉的大小可能会变宽并破裂。
腹主动脉瘤 (AAA) 是腹部主动脉的异常扩大。主动脉是离开心脏的主要动脉,为全身供血。
腹主动脉瘤的确切原因尚不清楚,但认为有几个因素会导致这种情况。这些包括吸烟、高血压(高血压)、事故造成的创伤、遗传性疾病以及动脉感染和增厚(动脉粥样硬化)。这种疾病可以由血管外科医生治疗。
腹主动脉瘤检查的适应症
腹主动脉瘤的症状可能难以确定。如果有的话,显示的最初症状并不那么明显。 AAA 的症状的特点是腹部周围剧烈疼痛、背痛和肚脐周围抽搐。
医生会建议对有这种情况风险的患者进行腹主动脉瘤检查。 AAA 的主要风险是 65 岁以上和吸烟的男性。此外,还建议 60 岁或 60 岁以上有 AAA 家族史的人进行此项检查。
患者可能进行了 AAA 检查但结果为阴性。但不排除对这些患者进行复查的可能性。
男性比女性更容易患 AAA。然而,破裂的风险(破裂) 主动脉多见于女性患者。
腹主动脉瘤检查的好处
如果不立即治疗,腹主动脉瘤可能是危险的。由于延误治疗,多达 80% 的 AAA 患者失去了生命。
这就是检查腹主动脉瘤的重要性所在。通过及早检测 AAA,可以努力防止扩张的主动脉破裂。腹主动脉瘤 (USG) 的超声检查是一种无痛、快速且可靠的程序。一些医生甚至说早期 AAA 筛查可以将死亡风险降低一半。
腹主动脉瘤检查前
检查腹主动脉瘤没有特殊的准备。因为您将使用腹部超声波方法进行检查,所以准备工作与腹部超声波没有什么不同。
您的医生会建议您在手术前 8-12 小时清空您的胃或禁食。食用的食物和饮料会变成粪便和尿液,这使得超声图像不太清晰。
腹主动脉瘤检查程序
请注意,腹主动脉瘤的检查可以通过多种诊断方法进行。
- 超声波 (USG)。 这是 AAA 最常见的诊断方法。超声波被认为是安全的,准确率高达 98%,并且不需要手术/切口(非侵入性)。
- X 光照片。 由于动脉瘤壁的形成,X 射线将显示腹部周围钙沉积的图片。这种检查方法的弱点在于它不能判断动脉瘤的大小或范围。
- CT扫描。 CT 扫描是通过预先将特殊染料注入血管来完成的。这种诊断方法被认为在确定主动脉瘤的大小或扩散程度方面具有高度的准确性。 CT 扫描对于确定动脉瘤的位置也非常有用。
- 主动脉造影, 即用 X 射线检查结合将特殊染料注射到血管中。
- 核磁共振。适用于对 CT 扫描和主动脉造影中使用的特殊染料过敏的患者,或患有肾脏疾病的患者。
在进行辅助检查之前,医生会先进行身体检查,尤其是腹部区域。
腹主动脉瘤的超声检查持续时间很短,大约 10-15 分钟。医生会先让病人舒服地躺在床上,然后再检查病人的腹部。检查过程中,医生会用工具按压患者的腹部 传感器 涂有透明凝胶的超声波。超声屏幕将显示显示患者主动脉状况的图片。
腹主动脉瘤检查结果
结果分为4类 筛选 AAA 得出主动脉直径的大小,即:
- 普通的- 平均主动脉直径小于3厘米。这些结果表明没有AAA。
- 小的 - 测试结果显示主动脉直径为 3 cm-4.4 cm,表明存在 AAA。建议患者至少每年接受一次医生检查。
- 目前 - 主动脉直径为 4.5 cm-5.4 cm。
- 大的 - 主动脉直径为 5.5 厘米或更大,表明 AAA 有破裂的风险。
对于正常至中度主动脉的类别不需要特殊处理。医生只给出建议,以通过以下方式防止主动脉变大:
- 健康的饮食。
- 经常锻炼。
- 戒烟。
- 控制血压、胆固醇和血糖水平。
如果检查结果显示主动脉大小属于大类,医生会建议手术。进行手术以修复受损的主动脉组织。手术方法将根据患者的身体状况和检查结果得出的动脉瘤类别进行调整。
有两种手术方法,即开放手术和血管内手术。
- 打开操作。 对于非常大或刚刚损坏的 AAA 条件。该手术是通过在腹部衬里做多个切口来进行的,并且需要很长的恢复时间。
- 血管内手术。 与开放手术相比,该手术所需的切口更少。细、软、长的塑料软管(覆膜支架) 将用于加强已经很脆弱的主动脉壁。
腹主动脉瘤检查的并发症
检查腹主动脉瘤,尤其是使用超声检查,被认为是安全的,很少引起并发症。只有在某些情况下,检查过程中使用的凝胶会引起皮肤局部过敏反应。
与 CT 扫描类似,根据其优点进行扫描时,它很少引起并发症。然而,在 CT 扫描中使用对比剂有引起某些人过敏反应的风险,并有导致肾衰竭的风险,尤其是在以前肾功能受损的人中。