输卵管切除术是切割或关闭连接卵巢和子宫的输卵管或输卵管的手术。输卵管切除术后,卵子将无法进入子宫,因此无法受精。这个程序也会阻止精子进入输卵管。
作为计划生育的永久性方法,输卵管切除术已被证明非常有效,但不会影响月经周期。这个过程可以在任何时候完成,包括在经历正常或剖腹产过程之后。
输卵管切除术适应症
输卵管切除术的无菌计划生育是预防怀孕的永久方法之一。因此,此程序仅推荐给绝对确定不想怀孕的成年女性。
这个过程还可以降低患卵巢癌的风险,特别是对于 40 岁以上的女性,或有卵巢癌家族史的女性。
输卵管切除术警告
在女性接受输卵管切除术之前,应考虑许多因素。他们之中有一些是:
- 利润和风险。 与您的医生和您的伴侣或近亲讨论此程序的好处和风险,以免后悔。
- 一定条件下。 如果需要考虑某些情况,请告知医生,例如患者是否怀孕、正在使用的药物或补充剂、患有的疾病、使用非法药物或饮酒。
- 避孕药的使用。 如果在分娩外进行输卵管切除术,则在输卵管切除术前至少 1 个月使用避孕措施。采取此步骤是为了防止怀孕。
输卵管切除术前
在进行输卵管切除术之前,医生会要求患者采取某些步骤,以便手术顺利进行,同时将并发症的风险降至最低。
手术前几天
- 停止服用可能抑制血液凝固的药物。例如,布洛芬、阿司匹林或华法林。
- 戒烟、戒酒或使用非法药物。
- 即将接受输卵管阻塞手术的患者,或 选择性输卵管闭塞手术 (STOP),建议使用激素类药物至少2周。
手术当天
- 手术前至少禁食 8 小时。
- 进行妊娠试验以确保患者没有怀孕。
输卵管切除术
输卵管切除术可以在局部或全身(全)麻醉下进行。这种麻醉方式将由医生根据病人的情况和他接受的手术类型来决定。
输卵管切除术可以与剖腹产同时进行。但是,如果在剖腹产之外进行,则有两种输卵管切除术可供选择,即腹腔镜手术和微型剖腹手术。
腹腔镜
由于程序和相对较快的恢复期,最常选择此方法。该程序包括:
- 在肚脐附近做 1 或 2 个小切口。
- 将气体泵入腹部,使输卵管和子宫清晰可见。
- 将腹腔镜(迷你摄像管)插入腹部以查看输卵管。
- 通过腹腔镜或其他小切口插入设备以关闭或切割输卵管。
- 燃烧或阻塞输卵管。
- 取出腹腔镜等工具,缝合切口。
微创
这种方法是通过肚脐下方的小切口进行的,推荐用于肥胖、最近接受过腹部或盆腔手术以及盆腔感染影响子宫或输卵管的患者。
除了手术外,输卵管切除术还可以通过宫腔镜手术进行。这种方法是通过子宫颈进行的,因此不需要手术,也很少需要麻醉。
输卵管切除术后
接受输卵管切除术后,建议全身麻醉的患者在医院过夜。而接受局部麻醉的患者术后1至4小时后可在当天回家。
与所有手术一样,输卵管切除术也有可能引起副作用。其中一些包括手术部位疼痛、感觉疲倦、头晕、胃痛或痉挛、肩痛和胀气。医生会给你止痛药来治疗它。
在患者术后康复期间,还有一些事情需要牢记。他们之中有一些是:
- 2 天后疤痕要远离水,术后至少 7 天不要揉搓手术伤口。
- 小心擦干手术疤痕。
- 3 周内避免提举重物,例如带孩子。
- 至少1-2周内不要进行剧烈活动或性生活,并逐渐增加活动量。
- 对于接受输卵管阻塞手术的患者(输卵管闭塞手术),建议在手术后继续使用避孕药3个月。
如果副作用没有消失或有令人担忧的迹象,患者应立即去看医生。特别是如果您遇到:
- 反复晕倒。
- 发烧。
- 手术后 12 小时内不会消失的严重腹痛或手术伤口出血。
- 从手术伤口不断排出液体。
输卵管切除术后可能出现的并发症
大多数接受输卵管切除术的女性能够恢复日常活动而不会出现并发症。该手术可能导致的并发症包括:
- 肠道、膀胱和主要血管的疾病或损伤。
- 持续的骨盆或腹痛。
- 手术伤口感染。
输卵管切除术也不能保护女性免受性传播疾病的侵害。因此,如果您怀疑伴侣的健康或您有超过 1 个伴侣,请继续使用安全套。
手术后怀孕的机会非常小。即使发生了,也是宫外孕的可能性很大。因此,如果您的月经推迟,请立即进行妊娠试验。