硫唑嘌呤 - 好处、剂量和副作用

硫唑嘌呤是一种预防移植后器官排斥反应的药物。这种药物还用于治疗自身免疫性疾病，例如 类风湿关节炎.

硫唑嘌呤属于免疫抑制剂类药物。这种药物的作用是抑制免疫系统的工作，从而帮助身体接受新移植的器官。

在治疗自身免疫性疾病时，硫唑嘌呤会抑制免疫系统的工作，使其不会攻击健康的细胞或组织。

硫唑嘌呤商标： 伊姆兰

那是什么 硫唑嘌呤

使用硫唑嘌呤前的注意事项

硫唑嘌呤只能按照医生的规定使用。以下是您在使用硫唑嘌呤前需要注意的一些事项：

• 如果您对该药或巯嘌呤过敏，请勿使用硫唑嘌呤。告诉您的医生您有任何过敏症。
• 如果您患有或曾经患有传染病、骨髓疾病、凝血障碍、癌症、肾脏疾病、肝脏疾病、Lesch Nyhan 综合征或 TPMT 酶缺乏症，请告诉您的医生。
• 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品，请告诉您的医生。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉您的医生您正在服用硫唑嘌呤。
• 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。使用硫唑嘌呤治疗时采取有效的避孕措施。
• 服用硫唑嘌呤时避免在阳光下花费太多时间，因为这种药物会增加患皮肤癌的风险。
• 如果您计划在接受硫唑嘌呤治疗期间接种活疫苗，请咨询您的医生。
• 在使用硫唑嘌呤治疗期间，避免与患有流感、麻疹或水痘等容易传播的传染病的人密切接触，因为这会增加您感染它的风险。
• 如果您在使用硫唑嘌呤后出现药物过敏反应、过量或严重副作用，请立即就医。

硫唑嘌呤的剂量和使用说明

硫唑嘌呤的剂量将根据患者的病情、体重和身体对药物的反应进行调整。以下是针对成人和儿童的片剂或注射剂形式的硫唑嘌呤一般剂量的细分：

• 状况： 肾移植

  剂量为每天 3-5 mg/kgBW，移植前 1-3 天或移植当天给药。维持剂量为每天 1-3 毫克/公斤体重。

• 状况： 预防器官移植排斥反应

  剂量为 1–5 mg/kgBW。剂量将根据患者对药物的反应进行调整。

• 状况： 自身免疫性疾病

  剂量为1-3mg/kgBW。如果3-6个月后病情没有改善，则需要停止使用该药物。

• 状况：类风湿关节炎

  初始剂量为每天 1 毫克/公斤体重，分 1-2 次服用，持续 6-8 周。剂量可增加0.5mg/kg，每4周一次。最大剂量为每天 2.5 毫克/公斤体重。

方法正确使用硫唑嘌呤

医生或医务人员会按照医生的指示将注射剂形式的硫唑嘌呤注射到患者的静脉中。通常，当患者的病情有所好转时，医生会将注射用的硫唑嘌呤更换为片剂。

服用硫唑嘌呤片前，应遵照医嘱并阅读药品包装标签上的信息。未经咨询医生，请勿减少或增加剂量。

片剂形式的硫唑嘌呤可在饭前或饭后服用。但是，为了防止胃痛，您应该在进餐时或饭后服用这种药物。

喝水时将药片整个吞下，不要咬药片。一定要定期服药，才能使治疗有效。除非医生指示，否则不要停止服用该药。

如果您忘记服用硫唑嘌呤，如果与下一剂的间隔不是太近，请立即服用此药。如果接近，请忽略它，不要加倍剂量。

使用该药时，请务必与您的医生进行定期体检。医生会要求您定期进行肝功能检查、肾脏检查和血液检查，以监测您的病情。

将硫唑嘌呤储存在密闭容器中，置于阴凉干燥处。避免暴露在阳光下，并将这种药物放在儿童接触不到的地方。

硫唑嘌呤与其他药物的相互作用

如果硫唑嘌呤与某些药物一起使用，可能会发生几种药物相互作用，包括：

• 降低华法林的抗凝作用
• 芬戈莫德、戈利木单抗或阿达木单抗严重和致命感染的风险增加
• 当与别嘌呤醇一起使用时，硫唑嘌呤的水平和作用增加
• 当与西咪替丁或吲哚美辛一起使用时，降低骨髓活性在产生血细胞（骨髓抑制）方面的作用增加
• 与利巴韦林合用会增加硫唑嘌呤中毒的风险
• 由于含有减毒活病毒或细菌的疫苗，如卡介苗或流感疫苗，感染风险增加
• 与 ACE 抑制剂或复方新诺明一起使用时发生血液疾病的风险增加

副作用和危险 硫唑嘌呤

使用硫唑嘌呤后可能出现的副作用是：

• 恶心或呕吐
• 头痛
• 脱发
• 皮疹

如果上述副作用没有好转或恶化，请咨询您的医生。如果您出现药物过敏反应或严重副作用，请立即就医，例如：

• 腹泻或严重恶心和呕吐
• 关节疼痛复发或恶化
• 容易瘀伤或皮肤苍白
• 心率加快或呼吸困难
• 肝病的特征是尿色深、腹痛、持续呕吐或黄疸等症状
• 以发烧、发冷、喉咙痛或咳嗽等症状没有好转为特征的传染病
• 淋巴瘤的特征是出现发烧或淋巴结肿大等症状

此外，使用硫唑嘌呤会增加患 进行性多灶性白质脑病 (PML)。一些症状是失去平衡、注意力不集中和癫痫发作。如果您遇到这些投诉，请立即去看医生。