冷冻胚胎移植是 一系列试管婴儿程序的过程之一 这是通过解冻先前冷冻的胚胎来完成的。 这个程序 可以 成为另一种选择 生活,如果有的话 状况 某种原因 胚胎移植 必须推迟升第一的。
在试管婴儿过程中, 大多数医生会建议准妈妈立即将胚胎植入子宫。但是,在某些情况下,可以考虑推迟胚胎的植入。延迟是通过使用特殊工具冷冻胚胎,然后储存,并在适当的时间再次解冻来实现的。冷冻胚胎的解冻会跟随准孕妇生育期的周期,所以试管婴儿的成功率也很高。
冷冻胚胎移植的适应症
有几种情况会导致医生建议孕妇进行冷冻胚胎移植,而不是直接胚胎移植。如:
- 计划进行胚胎基因筛查。 怀孕的准妈妈可以接受冷冻胚胎移植,前提是她计划先对产生的胚胎进行基因检测。基因检测通常需要一些时间,因此为防止在此过程中造成损害,胚胎将首先被冷冻。基因检测完成后,冷冻胚胎将再次解冻,然后植入准妈妈的子宫内。
- d 的胚胎产生不止一个。 在受精过程中 体外, 产生的胚胎数量可以不止一个。但是,医生只允许准妈妈移植一个胚胎。目标是防止三胎或四胎妊娠。如果第一次胚胎植入过程失败,则可以将移植时未使用的剩余胚胎冷冻并重复使用。如果父母双方都希望通过试管婴儿再次怀孕,即使第一次胚胎植入成功,冷冻胚胎也可以重复使用。.
- 仍然有效 生育药物。 在试管婴儿过程中, 孕妇可以服用药物来增加产蛋量。然而,生育药物被认为使子宫壁不适合胚胎着床并影响成功率. 因此,医生可能会建议推迟将胚胎植入子宫,直到下一个生育周期。为了延迟,胚胎会先冷冻,然后在植入子宫时解冻。
- 不能进行直接胚胎移植。 一些有患卵巢过度刺激综合征风险的准妈妈(卵巢过度刺激综合征) 由于生育药物,不能立即进行胚胎移植,因为严重时会导致不孕甚至死亡。有这种情况的准妈妈将被建议进行冷冻胚胎移植。
接受直接或冷冻胚胎移植的选择是将要怀孕的准父母的全部权利。医生只会解释两种类型的程序供患者考虑。
冷冻胚胎移植警报
由于此程序可能涉及使用生育药物,即雌激素和黄体酮,因此建议有以下情况的患者谨慎行事:
- 对雌激素或孕激素过敏
- 严重肝病
- 不明原因的阴道出血
- 有动脉血管病史或患有动脉血管病
- 血栓性静脉炎
- 乳腺癌
- 深静脉血栓形成
冷冻胚胎移植准备
将接受冷冻胚胎移植的准父母将经历由接受直接胚胎移植的患者进行的测试阶段。其中包括:
- 卵巢储备功能测试。 进行此测试是为了检查准妈妈可以生产的卵子的质量和数量。在这种情况下,医生会从血液样本中检查激素 FSH、雌激素和 AMH。准妈妈也可以接受超声波检查,以便可以直观地看到卵巢的状况。
- 分析测试 精子. 在这项测试中,将检查准父亲的精子样本的质量。
- 子宫检查。 医生将使用子宫超声检查目视检查子宫的状况。通过这种检查方法,可以详细了解子宫腔的情况。
- 传染病筛查。 进行这项检查是为了检查准父母是否患有传染病,然后再进行试管婴儿.
在准父母决定选择冷冻胚胎移植方法而不是直接移植后,根据医生的解释和考虑,将首先进行受精程序。
受精过程始于刺激排卵或母亲卵子的成熟。目标是获得大量鸡蛋。排卵诱导是通过使用多种激素来完成的,例如 FSH、LH 和 HCG。
给予激素刺激排卵是按照准妈妈的月经周期进行的,进行1-2周。如果准备好收集卵子,准妈妈将在有意识的状态下进行取卵。取下的卵将被放入培养基中,并在特殊工具中孵化。如果卵子准备好接受精子受精,医生会从准父亲那里取出精子,然后将其与培养基中的卵子混合,或者将其直接注射到卵子中。成功发育成胚胎的受精卵将被冷冻,然后再转移到准妈妈的子宫中。
冷冻胚胎移植程序
冷冻过程在受精卵在特殊实验室孵化后发育成胚胎后开始。然后将胚胎放入特殊液体或 CPA(冷冻保护剂) 冷冻前。在冷冻和储存过程中,这种液体将保护细胞免受损坏。
已与 CPA 液体混合的细胞随后将被缓慢或快速冷却(玻璃化)。胚胎的缓慢冷却可能需要 1-2 小时。通常,快速胚胎冷却方法需要更强的 CPA。冷却过程完成后,冷冻胚胎将储存在 -196 oC 的液氮中。胚胎冷冻过程将在受精后 1-6 天进行。在非常低的温度下储存的胚胎可以持续很长时间,甚至在受精后数年。
如果准妈妈准备接受冷冻胚胎移植,则可以进行胚胎植入过程。已经冷冻的胚胎将首先解冻,将它们浸入特殊液体中。这种液体还可以去除在储存过程中保护胚胎的 CPA,并恢复胚胎细胞中的水分。
如前所述,液体胚胎的着床将根据准妈妈的生育期进行调整。医生可以给予激素或等待生育期自然发生。
在植入胚胎前接受激素治疗的准妈妈会在月经来潮后通过血液采样监测她们的激素水平。月经结束后,医生将开始给予激素。如果子宫的状况已准备好接受胚胎,则将进行植入。
在植入适应准妈妈受孕期的胚胎时,与接受激素治疗的患者相比,将更深入地监测身体的天然激素和子宫的状况。激素监测是通过血液样本完成的,而子宫状况的监测则是通过超声波完成的。如果已确定生育期,准妈妈将在植入胚胎前接受额外的孕激素以准备子宫壁。
胚胎植入过程是在准妈妈有意识的情况下进行的,但在手术过程中会给予镇静剂以帮助她平静下来。医生会将导管插入子宫颈直至其到达子宫。通过这种导管,一个或多个已解冻的胚胎将使用特殊工具插入子宫。植入过程通常是无痛的,但准妈妈在植入过程中可能会感到一些不适和轻微的腹部绞痛。
冷冻胚胎移植后
建议接受胚胎移植的准妈妈避免剧烈活动,但仍可进行正常活动。如果准妈妈成功怀孕,产科医生将监测患者的状况直至分娩。
如果您没有怀孕,将指示患者停止服用黄体酮。患者在停用黄体酮后大约一周会出现月经。但若停孕激素后出现子宫异常出血或无月经,应立即就医。如果患者想再次进行胚胎植入,医生会安排下一次植入时间表。仍保存在储藏室的冷冻胚胎,受精留下, 可用于补种。
冷冻胚胎移植的风险
胚胎植入完成后,患者可能会经历几件事,例如:
- 臃肿
- 便秘
- 硬乳房
- 胃痉挛
- 植入后一段时间阴道有分泌物
如果在接受胚胎植入后感到剧烈疼痛,患者应立即联系相关医生检查并发症。
冷冻胚胎移植手术对准父母双方来说都是安全的手术。然而,并发症的风险仍然存在。其中包括:
- 卵巢过度刺激综合征 (OHS)
- 宫外孕
- 双胎妊娠
- 生殖器官感染