谨防孕妇 HELLP 综合征

HELLP 综合征是一种可能在怀孕期间发生的肝脏和血液疾病。通常,这种综合征发生在怀孕 20 周后。如果治疗不当,这种综合征会对孕妇及其未出生的婴儿产生致命的影响。

HELLP 综合征代表溶血 (H),这是红细胞的破坏, 肝酶升高 (EL),这是由于肝细胞紊乱导致肝酶的产生增加,以及 低血小板 (LP),即数量 血小板 或低于正常范围的血小板,从而干扰血液凝固过程。

导致 HELLP Sindrom 综合征的因素

到目前为止,HELLP 综合征的确切原因尚不清楚。但是,某些因素会增加患这种综合征的风险。

最常见的因素之一是先兆子痫。这种情况的特点是高血压,通常发生在怀孕的最后三个月。然而,在某些情况下,子痫前期也可能发生在怀孕早期甚至分娩后。

当然,并不是所有患有先兆子痫的孕妇都会出现HELLP综合征。还有其他一些风险因素也会增加这种综合征发生的可能性,包括:

  • 35岁以上
  • 肥胖
  • 患有糖尿病或肾脏疾病
  • 有高血压
  • 上次怀孕有先兆子痫病史
  • 生过2次以上

此外,如果孕妇在以前的怀孕中经历过这种情况,那么她们患 HELLP 综合征的风险也更高。一项研究表明,在随后的妊娠中,高血压疾病、先兆子痫和 HELLP 综合征的复发风险约为 18%。

HELLP Sindrom 综合征的症状

HELLP 综合征的症状因人而异,并且不是很具体,因此有时难以诊断。可能出现的症状包括在怀孕期间感到疲倦、严重头痛、胃灼热或右上腹痛、恶心和呕吐。

HELLP 综合征的其他一些症状包括肿胀(尤其是面部)、体重突然增加过多、自发性和持续性出血、癫痫发作、视力受损和呼吸疼痛。这些症状也可能是另一个怀孕问题的一部分。

如果您出现 HELLP 综合征的症状,请务必立即咨询医生以进行适当的检查和治疗。

HELLP Sindrom 综合征治疗

通常,医生会进行身体检查、尿液检查以寻找蛋白质泄漏,并进行血液检查以评估肝功能以及红细胞和血小板的数量。此外,可能需要做腹部 MRI 以更清楚地看到肝脏的状况。

如果化验结果表明存在 HELLP 综合征,则婴儿很可能必须尽早分娩,以防止可能危及母婴状况的严重并发症。

但是,如果您的 HELLP 综合征症状较轻,或者您的怀孕时间少于 34 周,则您的医生在决定过早分娩之前可能采取的医疗步骤包括:

  • 卧床休息(卧床休息) 和住院治疗,以便您和您的胎儿的健康得到适当的监测
  • 进行输血,以治疗贫血和低血小板
  • 给予皮质类固醇,以加速婴儿肺部的成熟
  • 施用硫酸镁,以预防子痫或癫痫发作
  • 服用降血压药物。
  • 监测和评估胎儿窘迫的可能性

在治疗期间,医生会监测您的红细胞、血小板和肝酶水平,以及婴儿的状况。医生还会推荐几项测试来评估婴儿的运动、婴儿的心率和子宫收缩,以及流向子宫的血流量。

事实上,预防 HELLP 综合征的最佳方法是在怀孕前和怀孕期间照顾好自己。另外,要注意该综合征的早期症状,以便早日检查和治疗。

此外,在怀孕期间定期咨询您的医生,并告诉您的医生您是否有高危妊娠或在前一次怀孕时有妊娠并发症的病史,例如 HELLP 综合征和先兆子痫。