尼罗替尼 - 益处、剂量和副作用

尼罗替尼是一种用于治疗 慢性粒细胞白血病 (CML)。 慢性粒细胞白血病 是一种骨髓产生过多粒细胞型白细胞的血癌.

尼罗替尼通过抑制蛋白激酶起作用，从而阻止癌细胞的生长。这种药物可供成人和 1 岁以上的儿童使用。尼罗替尼通常用于新诊断为 CML 的患者，或其他药物未能成功治疗该病症的患者。

尼罗替尼商标： 塔西尼亚

什么是尼罗替尼

服用尼罗替尼前的警告

尼罗替尼只能按照医生的处方服用。在服用这种药物之前，您需要注意以下几点：

• 告诉您的医生您有任何过敏症。对这种药物过敏的患者不应使用尼罗替尼。
• 如果您有低钾血症、低镁水平（低镁血症）或 长QT综合征.在这些情况下不应使用尼罗替尼。
• 如果您患有或目前患有肝病，请告诉您的医生， 电解质紊乱、心律失常、胰腺炎、心脏病、高血压、高胆固醇、出血、糖尿病、中风、血管疾病或腹部手术史，如胃切除术。
• 避免食用葡萄柚服用尼罗替尼时，因为 葡萄柚 可能与尼罗替尼相互作用并增加副作用的风险。
• 未经医生批准，请勿进行免疫或接种疫苗，并避免与最近接种过活疫苗的人接触。
• 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕，请告诉您的医生。在使用尼罗替尼治疗期间，使用避孕措施来预防怀孕。
• 如果您正在服用某些药物、补充剂或草药产品，请告诉您的医生。
• 在进行任何手术（包括牙科手术）之前告诉您的医生您正在服用尼罗替尼。
• 如果您在使用尼罗替尼后出现药物过敏反应、严重副作用或过量服用，请立即就医。

尼罗替尼的剂量和使用规则

您的医生为每位患者开出的尼罗替尼剂量可能不同。以下是根据患者的病情和年龄确定的尼罗替尼的剂量：

状况：慢性期 慢性粒细胞白血病 费城染色体阳性

• 成熟： 新诊断患者的剂量为300毫克，每天2次。
• 孩子们： 对其他治疗有抵抗力的新诊断儿科患者的剂量将根据体表面积计算得出。剂量为230mg/m2，每日2次。最大剂量为 400 mg，单次给药。

状况： 加速期和慢性期 慢性粒细胞白血病 费城染色体阳性

• 成熟： 对其他治疗有抵抗力的患者的剂量为 400 毫克，每天 2 次。

根据患者对治疗的反应，可能需要减少剂量或停止治疗。

如何正确服用尼罗替尼

在服用尼罗替尼之前，请遵循医生的建议并阅读药物包装标签上列出的信息。

尼罗替尼在饭前至少 2 小时或饭后 1 小时空腹服用。未经咨询医生，请勿减少或增加剂量。

用一杯水将胶囊整个吞下。整个吞下，不要咀嚼或压碎胶囊。

如果您正在服用抗酸剂，请在服用尼罗替尼前后 2 小时服用。如果您正在服用含有 H2 拮抗剂（如雷尼替丁）的药物，请在服用尼罗替尼前 10 小时或后 2 小时服用该药。

即使您感觉良好，也要继续服用此药。不要在没有咨询医生的情况下停止服用这种药物。

如果您忘记服用尼罗替尼，如果与下一次服用计划的间隔时间不太近，建议立即服用。如果接近，请忽略它，不要加倍剂量。

在使用尼罗替尼治疗期间，您将被要求定期进行血液检查或心电图。始终遵循医生给出的检查时间表和建议。

将尼罗替尼存放在干燥的地方，避免阳光直射。请将本品放在儿童不能接触的地方。

尼罗替尼与其他药物的相互作用

尼罗替尼与其他药物一起使用时会引起药物相互作用。以下是可能发生的药物相互作用的一些影响：

• 与质子泵抑制剂一起使用时，尼罗替尼的有效性降低
• 与酮康唑、伊曲康唑、伏立康​​唑、利托那韦或泰利霉素一起使用时，血清尼罗替尼浓度增加
• 与抗心律失常药物、氟哌啶醇、索他洛尔或克拉霉素一起使用时，QT 间期延长的风险增加
• 与苯巴比妥、卡马西平或苯妥英合用时，尼罗替尼在体内的浓度降低

尼罗替尼的副作用和危险

服用尼罗替尼后可能出现的一些副作用是：

• 恶心
• 呕吐
• 头痛
• 容易累
• 便秘
• 腹泻
• 暂时性脱发
• 晚上出汗
• 鼻塞、打喷嚏或喉咙痛

如果上述副作用没有立即消退或恶化，请咨询医生。如果您对药物有过敏反应、孩子的生长缓慢或停止，或者出现更严重的副作用，您需要立即去看医生，例如：

• 血便、血尿或容易瘀伤
• 发烧
• 手腕、脚或脸肿胀
• 严重的胃痛
• 头晕的
• 癫痫发作
• 黄色皮肤和眼白（黄疸）
• 非常严重的头痛