扁平苔藓 - 症状、原因和治疗

扁平苔藓是由于免疫系统异常引起的皮肤、指甲或粘膜(粘膜)炎症。这种情况不像感染那样具有传染性,但所有年龄段的人都可以体验到。

在皮肤上,扁平苔藓的特征是出现鳞状皮肤和皮疹或紫红色斑块。这些斑块的出现可能伴有瘙痒,但可能会也可能不会。同时,在口腔或阴道等粘膜区域,扁平苔藓的特征是出现有时会疼痛的白斑。

如前所述,扁平苔藓不是传染性疾病。这种疾病最常发生在 30-60 岁的人群中。然而,青少年和儿童也可能患上扁平苔藓。

扁平苔藓的病因

当免疫系统出现紊乱时,就会发生扁平苔藓,因此免疫系统会反对健康的皮肤细胞或粘膜。这被认为是由于自身免疫性疾病。

直到现在,扁平苔藓的病因仍不清楚。然而,已知有几个因素会增加一个人患扁平苔藓的风险,即:

  • 感染,如带状疱疹和丙型肝炎
  • 遗传或遗传因素
  • 过敏性接触性皮炎
  • 药物的副作用,如非甾体抗炎药、抗疟药、降血压药、利尿剂或糖尿病药物
  • 接触金属汞和金,例如牙科填充物、珠宝或来自照片清洗设备的化学液体
  • 咬舌头或脸颊内侧的习惯
  • 器官移植手术史

扁平苔藓的症状

扁平苔藓的症状因身体的不同部位而异。以下是可能出现的扁平苔藓的一些症状:

  • 从皮肤突出的红紫色皮疹
  • 皮肤看起来有鳞
  • 皮肤痒
  • 口腔或阴道出现白斑,有时伴有疼痛
  • 口干,味苦
  • 指甲损坏或丢失
  • 头皮上的秃头

什么时候去看医生

当您出现扁平苔藓的各种症状时,您需要去看医生,尤其是当这些症状没有明显原因出现时。如果您在口腔或阴道出现扁平苔藓的症状,也建议您咨询医生。

及早检查可加快医生诊断病情,以便立即给予适当治疗。

扁平苔藓的诊断

为了诊断扁平苔藓,医生会询问并回答有关患者所经历的症状和主诉、患者的病史以及患者迄今为止服用的药物和补充剂的问题。

接下来,医生会进行身体检查,尤其是对有扁平苔藓症状的皮肤、口腔或阴道进行检查。如果需要,医生还会进行多项支持性测试以确认扁平苔藓的诊断,例如:

  • 活检,通过取自有问题的皮肤或粘膜的组织样本检测扁平苔藓
  • 过敏测试,以确定是否有可能引发扁平苔藓的过敏反应
  • 血液检查,以检测可能导致扁平苔藓的其他因素,例如丙型肝炎

扁平苔藓治疗

扁平苔藓治疗旨在缓解症状,预防并发症,并降低未来扁平苔藓复发的风险。给予的治疗将根据病情的严重程度和患者的整体健康状况量身定制。

在轻度扁平苔藓病例中,这种情况有时会在几周或几个月内自行消失,无需医生治疗。然而,在严重的扁平苔藓病例中,如果不及时治疗,患者的症状会变得更糟。因此,严重的扁平苔藓一般需要就医治疗。

医生治疗扁平苔藓

医生可以用来治疗扁平苔藓的一些治疗方法是:

  • 以口服或外用药物的形式服用抗组胺药,以减少扁平苔藓引起的瘙痒
  • 以软膏、片剂或注射剂的形式施用皮质类固醇药物以减轻炎症
  • 用光疗或紫外线治疗,去除皮肤上的扁平苔藓
  • 以乳膏或软膏的形式施用免疫抑制剂,以抑制过度的免疫系统活动

如果上述药物和光疗没有改善扁平苔藓,您的医生可能会开一种维甲酸软膏。虽然对治疗扁平苔藓有效,但类维生素 A 软膏会引起皮肤刺激、发红和脱皮。如果孕妇食用维甲酸软膏,也有导致胎儿缺陷的风险。

为了治疗伴有感染等并发症的扁平苔藓,医生还可以给予抗生素或抗真菌药。

独立处理扁平苔藓

患者可以在家中做几个小贴士,以减少因皮肤扁平苔藓引起的瘙痒和不适,即:

  • 不要抓挠皮疹。
  • 在发痒和发红的皮肤上冷敷。
  • 涂抹保湿霜以防止皮肤干燥。
  • 使用温和的化学肥皂和洗发水来防止皮肤刺激。

对于口腔扁平苔藓患者,可以采取一些措施来缓解症状:

  • 定期刷牙,每天至少 2 次
  • 更换损坏的牙齿填充物
  • 停止吸烟和饮酒
  • 避免过热或过冷的食物或饮料

对于在阴道出现扁平苔藓的患者,可以采取的缓解症状的最佳步骤是不要穿紧身衣服或裤子。

扁平苔藓的并发症

外阴和阴道的扁平苔藓可引起剧烈疼痛、留下疮口,并有发生性功能障碍的风险。这种疾病还会增加患某些类型皮肤癌的风险 鳞状细胞癌,如果不及时治疗。

扁平苔藓预防

扁平苔藓很难预防,因为这种情况的确切原因尚不清楚。您能做的最好的事情是避免可能增加患扁平苔藓风险的因素,例如:

  • 戒烟或喝酒
  • 戒掉咬舌头或脸颊内侧的习惯
  • 定期向牙医检查您的牙齿,尤其是当您的牙齿有问题时
  • 如果您患有会增加扁平苔藓风险的疾病,例如丙型肝炎,请定期进行健康检查
  • 咨询您的医生,了解您正在服用的药物产生副作用的风险以及如何降低这些风险