扁平苔藓是由于免疫系统异常引起的皮肤、指甲或粘膜（粘膜）炎症。这种情况不像感染那样具有传染性，但所有年龄段的人都可以体验到。
在皮肤上，扁平苔藓的特征是出现鳞状皮肤和皮疹或紫红色斑块。这些斑块的出现可能伴有瘙痒，但可能会也可能不会。同时，在口腔或阴道等粘膜区域，扁平苔藓的特征是出现有时会疼痛的白斑。
如前所述，扁平苔藓不是传染性疾病。这种疾病最常发生在 30-60 岁的人群中。然而，青少年和儿童也可能患上扁平苔藓。
扁平苔藓的病因
当免疫系统出现紊乱时，就会发生扁平苔藓，因此免疫系统会反对健康的皮肤细胞或粘膜。这被认为是由于自身免疫性疾病。
直到现在，扁平苔藓的病因仍不清楚。然而，已知有几个因素会增加一个人患扁平苔藓的风险，即：
- 感染，如带状疱疹和丙型肝炎
- 遗传或遗传因素
- 过敏性接触性皮炎
- 药物的副作用，如非甾体抗炎药、抗疟药、降血压药、利尿剂或糖尿病药物
- 接触金属汞和金，例如牙科填充物、珠宝或来自照片清洗设备的化学液体
- 咬舌头或脸颊内侧的习惯
- 器官移植手术史
扁平苔藓的症状
扁平苔藓的症状因身体的不同部位而异。以下是可能出现的扁平苔藓的一些症状：
- 从皮肤突出的红紫色皮疹
- 皮肤看起来有鳞
- 皮肤痒
- 口腔或阴道出现白斑，有时伴有疼痛
- 口干，味苦
- 指甲损坏或丢失
- 头皮上的秃头
什么时候去看医生
当您出现扁平苔藓的各种症状时，您需要去看医生，尤其是当这些症状没有明显原因出现时。如果您在口腔或阴道出现扁平苔藓的症状，也建议您咨询医生。
及早检查可加快医生诊断病情，以便立即给予适当治疗。
扁平苔藓的诊断
为了诊断扁平苔藓，医生会询问并回答有关患者所经历的症状和主诉、患者的病史以及患者迄今为止服用的药物和补充剂的问题。
接下来，医生会进行身体检查，尤其是对有扁平苔藓症状的皮肤、口腔或阴道进行检查。如果需要，医生还会进行多项支持性测试以确认扁平苔藓的诊断，例如：
- 活检，通过取自有问题的皮肤或粘膜的组织样本检测扁平苔藓
- 过敏测试，以确定是否有可能引发扁平苔藓的过敏反应
- 血液检查，以检测可能导致扁平苔藓的其他因素，例如丙型肝炎
扁平苔藓治疗
扁平苔藓治疗旨在缓解症状，预防并发症，并降低未来扁平苔藓复发的风险。给予的治疗将根据病情的严重程度和患者的整体健康状况量身定制。
在轻度扁平苔藓病例中，这种情况有时会在几周或几个月内自行消失，无需医生治疗。然而，在严重的扁平苔藓病例中，如果不及时治疗，患者的症状会变得更糟。因此，严重的扁平苔藓一般需要就医治疗。
医生治疗扁平苔藓
医生可以用来治疗扁平苔藓的一些治疗方法是：
- 以口服或外用药物的形式服用抗组胺药，以减少扁平苔藓引起的瘙痒
- 以软膏、片剂或注射剂的形式施用皮质类固醇药物以减轻炎症
- 用光疗或紫外线治疗，去除皮肤上的扁平苔藓
- 以乳膏或软膏的形式施用免疫抑制剂，以抑制过度的免疫系统活动
如果上述药物和光疗没有改善扁平苔藓，您的医生可能会开一种维甲酸软膏。虽然对治疗扁平苔藓有效，但类维生素 A 软膏会引起皮肤刺激、发红和脱皮。如果孕妇食用维甲酸软膏，也有导致胎儿缺陷的风险。
为了治疗伴有感染等并发症的扁平苔藓，医生还可以给予抗生素或抗真菌药。
独立处理扁平苔藓
患者可以在家中做几个小贴士，以减少因皮肤扁平苔藓引起的瘙痒和不适，即：
- 不要抓挠皮疹。
- 在发痒和发红的皮肤上冷敷。
- 涂抹保湿霜以防止皮肤干燥。
- 使用温和的化学肥皂和洗发水来防止皮肤刺激。
对于口腔扁平苔藓患者，可以采取一些措施来缓解症状：
- 定期刷牙，每天至少 2 次
- 更换损坏的牙齿填充物
- 停止吸烟和饮酒
- 避免过热或过冷的食物或饮料
对于在阴道出现扁平苔藓的患者，可以采取的缓解症状的最佳步骤是不要穿紧身衣服或裤子。
扁平苔藓的并发症
外阴和阴道的扁平苔藓可引起剧烈疼痛、留下疮口，并有发生性功能障碍的风险。这种疾病还会增加患某些类型皮肤癌的风险 鳞状细胞癌，如果不及时治疗。
扁平苔藓预防
扁平苔藓很难预防，因为这种情况的确切原因尚不清楚。您能做的最好的事情是避免可能增加患扁平苔藓风险的因素，例如：
- 戒烟或喝酒
- 戒掉咬舌头或脸颊内侧的习惯
- 定期向牙医检查您的牙齿，尤其是当您的牙齿有问题时
- 如果您患有会增加扁平苔藓风险的疾病，例如丙型肝炎，请定期进行健康检查
- 咨询您的医生，了解您正在服用的药物产生副作用的风险以及如何降低这些风险
