隐睾症 - 症状、原因和治疗 – Alodokter

隐睾症是一种男婴出生时阴囊中没有一个或两个睾丸(睾丸)的疾病。据估计,大约每 25 名男婴中就有 1 名出生时患有这种疾病。早产婴儿患隐睾症的风险更大。

隐睾症被称为“未降睾丸'这意味着睾丸没有下降。这是因为几乎所有形式的隐睾症都是由于睾丸从腹腔下降到阴囊的过程延迟或停止而发生的。

隐睾症的原因

子宫内睾丸的形成和发育过程分为两个阶段。第一阶段发生在怀孕的早期阶段。在这个阶段,受雄激素影响的腹腔内形成睾丸。在这个阶段,问题非常罕见。

下一阶段开始于怀孕 7 个月左右。在这个阶段,已经形成的睾丸会逐渐从腹腔通过腹股沟管沿着腹股沟下降到阴囊。

大多数隐睾病例发生在第二阶段。使已形成的睾丸下降延迟,不要下降而留在腹股沟管,在错误的位置(异位),或在先前下降(回缩)后重新上升到腹股沟管。

尽管罕见,阴囊中睾丸未降或缺失也可能由第一阶段发生的睾丸形成异常引起。因此,睾丸未形成,因此不会在阴囊或腹股沟管中找到。

隐睾症的确切原因尚不清楚。然而,遗传和环境因素被认为会影响这种情况的发生。

此外,婴儿和孕妇的一些情况被认为会增加隐睾症的风险,即:

  • 早产,即在妊娠 37 周之前分娩
  • 出生体重低 (LBW)
  • 隐睾和性发育障碍的家族史
  • 接触化学品,如杀虫剂、己烯雌酚、 邻苯二甲酸盐, 或怀孕期间的二恶英
  • 怀孕期间经常饮酒的历史
  • 怀孕期间接触香烟烟雾的历史
  • 母亲在怀孕期间经历的肥胖或糖尿病

隐睾症的症状

睾丸是男性生殖系统中的一对重要腺体。这个器官的功能是产生精子和激素睾酮。这个腺体呈椭圆形,像鸡蛋一样,质地柔软,被称为阴囊的皮囊覆盖。

在正常情况下,睾丸会下降并悬挂在腹部下方,恰好位于腹股沟中间和阴茎后面。这些腺体需要挂在体外,因为精子的产生需要低于体温的温度。

在隐睾症中,婴儿出生时一个或两个睾丸不在阴囊中。无论是在婴儿出生时还是在例行检查期间,医生都可以通过观察或触摸婴儿的阴囊区域来立即识别这种情况。

没有其他隐睾症的特定症状。这种情况不会导致儿童疼痛或泌尿问题。然而,治疗不当的隐睾症会导致精子生成受损。因此,需要解决这种情况。

什么时候去看医生

如果您发现孩子有上述特征的隐睾症,请立即就医。如果睾丸直到孩子 6 个月大时才下降,则必须进行治疗以防止并发症。

还建议定期向医生检查以监测婴儿的健康状况,尤其是如果婴儿早产、出生体重低或患有某些疾病。一般来说,建议婴儿在 3-5 天大时进行检查,然后在 1、2、4、6、9 和 12 个月大时定期检查。

隐睾症诊断

为了诊断隐睾症,医生会询问所经历的症状,以及患者和家人的病史。之后,医生会通过观察和感觉阴囊和睾丸区域来进行身体检查。

在某些情况下,上述步骤足以诊断隐睾。但在其他一些情况下,睾丸可能无法触及,因此需要进一步检查。

此外,还有其他几种情况也与隐睾症相似,例如鞘膜积液和疝气。诚然,以下后续检查可由医生进行,即:

  • 腹腔镜检查,即通过婴儿腹部的小切口插入摄像管,以详细确定睾丸位置的过程
  • 用超声波或核磁共振扫描,查看睾丸的详细图片并确定睾丸的位置
  • 验血,以确定与阴囊中未降或无睾丸相关的激素水平

隐睾症治疗

隐睾症的治疗旨在将睾丸移动到正常位置,即在阴囊中。在宝宝6个月之前,医生不会采取特殊措施,因为一般睾丸还是可以自己下降的。

如果6个月后睾丸没有下降,则需要进一步治疗。应在婴儿 6-18 个月大时进行治疗,以获得最佳效果并预防并发症。

医生治疗隐睾症可能包括:

兰花固定术

兰花固定术 是将睾丸移动或定位到阴囊中的手术。手术是在腹股沟或腹部切开一个切口,然后将睾丸转移到阴囊。如果睾丸较高或到达腹部区域,医生将进行腹腔镜检查以帮助移动睾丸。

手术后,医生会定期检查阴囊,然后进行超声波检查和激素检查。这样做是为了确保睾丸的功能和位置保持正常。

激素疗法

并不总是推荐激素疗法。但是,在某些情况下,医生可能会考虑通过注射激素人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 来刺激睾丸下降占据阴囊的过程。

隐睾症并发症

如果治疗不当,隐睾症会增加以下疾病的风险:

  • 睾丸癌
  • 不孕不育
  • 腹股沟疝
  • 空阴囊造成的压力
  • 睾丸扭转

预防隐睾

没有针对隐睾症的特定预防措施。但是,可以采取多种措施来降低这种情况的风险,即:

  • 进行常规妊娠控制,即在妊娠早期和中期每 1 个月一次,在妊娠晚期每 2 周一次
  • 在怀孕期间实施健康的生活方式,例如吃有营养的食物,定期锻炼,远离香烟和酒精饮料
  • 避免在怀孕期间接触有潜在危险的化学品,例如农药、油漆和清洁产品中的化学品
  • 维持和控制怀孕期间已有的健康问题,例如糖尿病或肥胖症