早产儿视网膜病变 (ROP) 是一种常见于早产儿的先天性眼部缺陷。随着婴儿年龄的增长,被归类为轻度的 ROP 可以自行恢复。但是,如果严重,ROP 会导致视力障碍至失明。
基本上,在胎龄进入第16周时,胎儿的血管和视网膜组织已经开始形成和发育。胎儿眼睛的这一部分将继续发育,直到足月(超过 38 周)出生后它可以正常工作。
当婴儿出生过早或过早出生时,婴儿眼睛的视网膜尚未发育完全,因此无法正常工作。这会干扰他的视力。这个条件叫做 早产儿视网膜病变 (ROP)。
婴儿出生越早,获得它的风险越高 早产儿视网膜病变 (ROP)。对于早产的双胞胎来说,这种情况也更有风险。
原因早产儿视网膜病变 (ROP)
ROP 是由于婴儿出生过早,所以子宫内的视网膜发育不够。
直到现在,这种情况的确切原因仍然不能确定。然而,有几个风险因素会使早产儿更容易受到 ROP 的影响,即:
- 低出生体重
- 遗传病
- 胎儿发育迟缓 (IUGR)
- 子宫内的低氧血症或缺氧。
- 子宫感染
舞台上 早产儿视网膜病变 (ROP)
ROP分为五个阶段,从轻度到重度。这是解释:
阶段I
视网膜血管异常生长,但还是有一点点。大多数患有 I 期 ROP 的婴儿在没有治疗的情况下会随着年龄的增长而自行好转。 ROP 阶段 I 也一般不会干扰视力。
第二阶段
在第二阶段,发现视网膜周围有相当多的异常血管生长。就像第一阶段一样,患有第二阶段 ROP 的婴儿不需要治疗,随着年龄的增长,他们的视力会恢复正常。
第三阶段
在 III 期 ROP 中,视网膜周围的异常血管数量众多,以至于覆盖了视网膜。这会干扰眼睛视网膜支持视力的能力。
在某些情况下,患有 III 期 ROP 的婴儿无需治疗即可改善并具有正常视力。但是,如果视网膜血管变得越来越大,并且越来越多,则需要进行治疗以防止视网膜撕裂。
第四阶段
在 ROP 阶段 IV,婴儿眼睛的视网膜状况与眼球分离或部分撕裂。这是因为视网膜周围异常血管的生长将视网膜拉离眼壁。患有 IV 期 ROP 的婴儿应立即接受治疗以防止失明。
V体育场
ROP 阶段 V 是最严重的情况,其中眼睛的视网膜已完全脱离眼球。这种情况必须立即治疗,因为如果不立即治疗,它会导致视力障碍或永久性失明。
治疗上 早产儿视网膜病变 (ROP)
虽然第一阶段、第二阶段和第三阶段 ROP 可以随着婴儿年龄的增长而恢复,但这种情况仍然需要由眼科医生定期检查和监测。
这种定期检查很重要,这样医生就可以检测和评估婴儿眼睛的状况。如果治疗晚或恶化,ROP 会导致婴儿在以后的生活中患上各种眼病,如视网膜脱离、近视、斜眼、懒惰眼和青光眼。
同时,在已经很严重的ROP晚期,需要立即进行治疗以挽救婴儿的视力。处理 ROP 的一些步骤包括:
1. 激光治疗
激光疗法是用于治疗 ROP 的最常见的治疗方法。该手术旨在修复缺乏正常血管的视网膜周边。使视网膜看起来清晰,没有阻塞它的异常血管。
2. 冷冻疗法
这种治疗包括冷冻视网膜周围的组织以破坏视网膜的外围以阻止异常的血液生长。目标与 ROP 的激光治疗相同。
3. 药物的使用
如果需要,医生可以给婴儿注射药物,以阻止视网膜异常血管的生长。这种治疗方法一般与激光手术结合进行。
4. 巩膜扣带
这种治疗方法用于严重的 ROP 病例。该程序包括在眼周周围放置由硅胶制成的柔性带,以促使撕裂的视网膜重新附着到眼壁。
5. 玻璃体切除术
这种治疗是在 V ROP 阶段进行的。玻璃体切除术是一种眼部外科手术,可将视网膜的位置恢复到眼壁。
肉眼无法识别 ROP。检测和诊断 ROP 的唯一方法是通过眼科检查来筛查 ROP,该检查由眼科医生进行。
如果婴儿早产,通常会进行 ROP 筛查。如果医生的检查结果显示婴儿患有ROP,医生可以根据婴儿的严重程度和病情确定进一步的治疗步骤来治疗ROP。