切肠手术是切除部分肠道的手术,包括小肠、大肠或肠的末端部分(直肠)。肠道手术通常用于治疗肠道异常或阻塞。
在肠切除手术(肠切除术)中,医生会切除肠道有问题的部分,然后连接肠道的健康部分。在某些情况下,如果健康的肠道不足以连接到直肠,医生也可能会进行造口。
在制作造口时,医生会在腹壁上开一个洞,并将肠的末端连接到这个洞上。该孔将与可更换的集尘袋相连。目标是通过肠道的粪便或粪便将通过造口进入袋子,而不是通过直肠。
什么时候需要做肠道手术?
以下是可以通过肠道切除手术治疗的病症:
1. 肠癌
被切除肠道的长度取决于结肠癌或结直肠癌的大小和位置。医生也可能会切除结肠周围受癌症影响的淋巴结。
2.憩室炎
憩室炎是沿消化道的小囊(憩室)感染。如果感染足够严重或囊袋破裂,则需要进行肠道手术。
3.肠梗阻
如果肠道有堵塞,那么吞下的食物就不能通过肠道,也不能作为粪便通过直肠排出体外。此外,肠道阻塞部分的血流也可能受到干扰,导致肠道组织死亡。
在这种情况下,肠道切除是必要的,以重新启动食物和血液流向肠道的流动。
4.严重的肠道出血
如果药物无法阻止肠道出血,可能需要手术切除肠道进行治疗。
肠道切除手术是如何进行的?
您将在手术开始前接受全身麻醉。目标是让您入睡并且在手术过程中不会感到疼痛。
肠道切割手术有两种方式,即开腹手术和腹腔镜手术。在开腹手术中,医生会在腹部做一个大切口,直接看到肠道的情况。
在腹腔镜手术中,手术是通过在腹部做几个小切口来完成的。之后,带有小型摄像头的特殊手术设备将通过切口孔插入,医生将根据摄像头拍摄的图像进行手术。
在肠切除手术中,被扰乱或受损的肠被移除。剩余的健康肠道将被连接和缝合。这个过程被称为肠道剪接。如果需要,医生也会进行造口。
肠切除术的准备工作有哪些?
肠道手术是在全身麻醉下进行的,因此在施用麻醉剂前约 8 小时内不得进食或饮水。但是,如果在紧急情况下进行手术,则可能不进行麻醉前禁食。
在手术前,重要的是告诉您的医生您目前正在服用的任何药物,包括补充剂和草药。原因是,某些药物会在手术过程中引起问题。
例如,血液稀释药物会导致手术期间出血过多。因此,需要在手术前几天停用血液稀释药物。
如果计划进行肠切除手术并且不是紧急情况,则您需要在手术前几天避免吸二手烟。还建议您在手术前几天吃高纤维食物并喝足够的水。
医生会告诉您手术前需要做哪些准备工作,包括使用泻药或只喝水、清汁或肉汤来禁食。
手术前一段时间,您需要换上医院的衣服。护士会将静脉注射到您的静脉中,以便您在手术期间和手术后获得所需的液体和药物。
之后,您将被带到手术室并转移到手术台上。将导尿管插入尿道以收集尿液。您的医生也可能会通过您的鼻子将探头放入您的胃中,以排出胃中的液体。
肠道切除手术的风险是什么?
以下是接受肠切除手术可能导致的一些风险:
1. 感染
您的手术伤口可能会被感染,特别是如果手术伤口没有得到妥善照顾。您的肺部(肺炎)或泌尿道也可能感染。
2. 器官损伤
在手术过程中,健康的肠道组织、膀胱或肠道附近的血管可能会受伤和损坏。
3. 肠漏
如果肠道连接不能正常愈合或被感染,肠道可能会泄漏。这种情况会导致危险和危及生命的感染。如果您在切开并重新连接肠道后出现腹痛、发烧或心率加快,请立即致电您的医生。
4.腹部手术疤痕疝气
这种称为切口疝的情况可能是因为腹壁上的手术伤口没有完全愈合,留下一个洞,使腹部器官从洞中伸出。
从本质上讲,肠道切除手术是一种医疗程序,旨在治疗肠道阻塞或肠道异常,例如肠癌、憩室炎或严重的肠道出血。
因此,如果您出现这些情况的症状,请立即咨询医生,以便他尽快得到治疗。这样,恢复的机会也会更大。
撰文:
博士。 Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(外科医生)