脑脓肿 - 症状、原因和治疗

脑脓肿或脑脓肿是由于脑部感染引起的脓液堆积。这种情况会导致 大脑肿胀。脑脓肿通常是由大脑中的细菌或真菌感染引起的,这种感染是由头部受伤或其他身体组织感染扩散到大脑引起的。

脑脓肿的特征通常是出现严重的头痛、发烧、癫痫发作,甚至意识障碍。这种情况非常危险,需要及时和适当的治疗。

脑脓肿的原因

脑脓肿的主要原因是脑组织中存在细菌或真菌感染。这些细菌或真菌感染可能来自大脑的直接感染、头部受伤,包括大脑的外科手术,以及感染通过血液传播到其他器官。

最常导致脑部积脓的细菌种类来自于 细菌、链球菌、葡萄球菌, 或者 肠杆菌.而最常导致脑脓肿形成的其他类型的病原体是真菌 曲霉菌 或寄生虫 弓形体 刚地.

有几种情况会增加发生脑脓肿的风险,即:

  • 免疫系统较弱,例如患有艾滋病毒/艾滋病、癌症或使用免疫抑制药物
  • 有中耳感染(中耳炎)、耳骨感染(乳突炎)、鼻窦炎、牙脓肿或脑膜炎
  • 患有头部外伤、颅骨骨折或头部手术
  • 患有肺部感染、心内膜炎、腹腔感染、盆腔感染或皮肤感染

  • 患有先天性心脏病 (CHD) 或肺血管异常或 肺动静脉瘘

脑脓肿的症状

脑脓肿的症状可能会有所不同,具体取决于脓肿的大小和位置。出现的症状可以缓慢或快速发展。

以下是脑脓肿的一些症状:

  • 持续头痛
  • 发烧
  • 呕吐
  • 癫痫发作
  • 脖子感觉僵硬
  • 神经功能障碍,如肌肉无力、瘫痪和言语不清
  • 行为改变,例如烦躁或困惑
  • 视觉障碍,例如双重、模糊或模糊的视力

什么时候去看医生

如果您出现上述任何症状,请立即就医,尤其是当您伴有发烧、癫痫发作和神经功能受损的严重头痛时。必须迅速和适当地治疗脑脓肿,以防止危及患者生命的并发症。

如果您患有会增加患脑脓肿风险的疾病,例如鼻窦炎、脑膜炎、中耳炎和心脏感染,请遵照医生提供的治疗直至完成。

脑脓肿诊断

为了诊断脑脓肿,医生会询问有关主诉、症状以及患者的病史和健康状况的问题。然后,医生会进行彻底的身体检查,包括神经系统检查(neurology)。

医生还将进行检查以确认诊断并确定脑脓肿的原因。将进行的一些辅助检查是:

  • 验血, 从血细胞的水平和数量检测感染迹象
  • 扫描, 例如 X 射线、CT 扫描或 MRI,以确定脑脓肿的位置和大小
  • 腰椎穿刺,以确定病原体,包括导致脑脓肿的细菌类型
  • 活组织检查,以确定大脑细胞和组织的变化,以及确定导致脑脓肿的病原体
  • 血培养检查,寻找引起脑脓肿的细菌或真菌
  • 脑电图 (EEG),以确定大脑的电活动,特别是在经历反复癫痫发作的脑脓肿患者中

如果怀疑脑脓肿是感染扩散到身体其他部位,例如呼吸道,可以进行痰培养以确定感染肺部的细菌或细菌的类型。

脑脓肿治疗

脑脓肿是一种需要尽快治疗的疾病。脑脓肿的治疗取决于导致脑脓肿的细菌或病原体的大小、数量和类型。

此外,还进行脑脓肿治疗以缓解主诉和症状并预防并发症。医生为治疗脑脓肿会采取的一些治疗方案是:

药物

给予药物治疗导致脑脓肿的感染并减少患者的不适和症状。医生会给的一些类型的药物是:

  • 抗生素或抗真菌药物,用于治疗引起脑脓肿的感染,包括治疗由弓形体病引起的脑脓肿

  • 利尿药和类固醇,以降低颅内压和大脑肿胀
  • 抗癫痫药,用于治疗脑脓肿中可能发生的癫痫发作

手术

如果脓肿大小超过 2 厘米或脓肿有破裂和损伤周围脑组织的风险,则将进行手术。手术是通过去除脓肿来进行的。

有两种类型的手术可以治疗脑脓肿,即:

  • 简单的愿望

    简单的愿望 用于去除累积的脓液。此过程通常在 CT 扫描的帮助下完成。立体定向吸引) 以确认脓肿的位置。

  • 开颅手术

    开颅手术是为了去除脑组织中的脓肿。在这个手术中,医生会切除一小部分颅骨(皮瓣) 以获取受感染的脑组织。其次是去除脓肿的过程。

手术后,病人会住院一段时间,以便继续监测他的病情。

脑脓肿的并发症

脑脓肿有可能引起许多并发症,即:

  • 脓肿复发
  • 脑组织损伤
  • 癫痫

  • 脑膜炎
  • 鼻窦炎
  • 耳后骨的乳突炎或感染

脑脓肿预防

预防脑脓肿的方法是避免可能导致脑脓肿的情况。一些可以完成的方法是:

  • 如果您患有传染病,请进行检查和治疗直至完成
  • 保持牙齿和口腔健康和卫生,包括定期与牙医进行检查
  • 在有头部受伤风险的环境中工作时使用安全设备,例如头盔或头饰
  • 保持健康的生活方式,例如戒烟、吃健康食品和定期锻炼
  • 不要随便吃药