毒性腺瘤是一种生长在甲状腺中的良性肿瘤，会导致甲状腺激素分泌过多（甲亢）。这种情况是大约 3-5% 的甲亢病例的原因。
除了格雷夫斯病和普卢默病之外，毒性腺瘤是甲亢的病因之一。这种情况的特点是在甲状腺中存在至少 2.5 cm 的单个肿瘤（肿块）。
这种肿瘤会导致甲状腺激素产生增加，因此有引起甲状腺毒症的风险。毒性腺瘤中的肿瘤通常是良性的，很少会癌变。
毒性腺瘤的症状
一般来说，毒性腺瘤会导致颈部肿块和甲状腺功能亢进的症状。以下是中毒性腺瘤症状的细分：
- 颈部前部单个肿块或结节
- 心悸（心悸）
- 出汗过多
- 皮肤感觉滋润和温暖
- 颤抖（颤抖），尤其是在手上
- 心律不齐（心律不齐）
- 疲倦、虚弱、紧张和不安
- 肌肉痉挛
- 体重急剧下降，食欲没有变化
- 月经变得不规律
- 腹泻
什么时候去看医生
如果您的颈部前部有肿块或出现上述任何症状，请咨询您的医生。需要进行医生检查，以便立即治疗这种情况并预防并发症。
如果肿块变大，请立即就医，尤其是当它导致吞咽或呼吸困难时。
如果您被诊断出患有毒性腺瘤，请定期与您的医生进行检查以监测病情的进展。
毒性腺瘤的原因
毒性腺瘤是由甲状腺中的良性肿瘤（腺瘤）生长引起的。这种肿瘤的生长会使甲状腺结节在产生甲状腺激素方面变得过度活跃。结果，体内的甲状腺激素水平会很高，最终导致甲状腺功能亢进的抱怨和症状。
毒性腺瘤的确切原因尚不确定，但有几个因素会增加这种情况的风险，即：
- 女性性别
- 40岁以上
- 家族中有甲状腺肿病史
- 患有或正在患有甲状腺肿
毒性腺瘤诊断
为了诊断中毒性腺瘤，医生会询问患者的主诉和症状，以及患者和家人的病史。接下来，医生会进行彻底的身体检查，包括检查头部和颈部区域以评估肿块。
医生还将进行以下检查以确认诊断：
- 甲状腺功能测试，确定甲状腺激素的量，即： 三碘甲状腺原氨酸 (T3), 甲状腺素 (T4)，和 促甲状腺激素 (TSH)
- 甲状腺抗体测试，以确定甲状腺产生的抗体水平，即 TPO (TPO)甲状腺过氧化物酶抗体), Tg (甲状腺球蛋白抗体), 和 TSH 受体 (促甲状腺激素)
- 甲状腺超声，检测甲状腺肿块
- 放射性碘水平测试，评估甲状腺在一定时间内吸收的放射性碘水平
毒性腺瘤的特点是 TSH 和 TPO 水平低，以及 T3 和 T4 水平升高。
毒性腺瘤治疗
毒性腺瘤的治疗旨在缓解症状和预防并发症。可以通过多种方式进行治疗，即：
β受体阻滞剂（β受体阻滞剂)
β-受体阻滞剂用于帮助缓解甲状腺功能亢进的症状，尤其是与心脏、血管和神经有关的症状，如心悸、震颤和对热的敏感性增加。
抗甲状腺药物
抗甲状腺药物可抑制甲状腺激素的过度产生。该药可用于长期控制儿童、青少年和孕妇的甲状腺功能亢进症。
对于未怀孕的成年男性和女性，这种药物通常用作接受放射性碘治疗之前的初始治疗。
放射性碘治疗
放射性碘治疗通过缩小肿瘤大小来恢复甲状腺功能。在这种疗法中，患者将被要求饮用放射性碘。然后，这种碘会被吸收到甲状腺中，并通过破坏过度活跃的组织来发挥作用。
这种方法被认为是有效的，因为结果比服用抗甲状腺药物更好，而且不需要住院。但是，该疗法不应用于孕妇、哺乳期妇女和 5 岁以下儿童。
甲状腺切除术
甲状腺切除术是手术切除部分或全部甲状腺。这种治疗通常用于患有严重甲状腺功能亢进症的儿童、孕妇、不能接受放射性碘治疗的患者以及有心脏问题的人。
尽管可以通过上述许多治疗步骤进行控制，但毒性腺瘤是永久性的。因此，即使您一直在接受治疗，也要继续定期向医生检查以监测您的病情。
毒性腺瘤的并发症
由于毒性腺瘤中甲状腺激素水平升高，可能会出现多种并发症，即：
- 心脏衰竭
- 心房颤动
- 心动过速
- 骨质疏松症
- 甲状腺危象
除了上述情况外，由于甲状腺肿大，还可能出现呼吸和吞咽困难等并发症。
预防有毒腺瘤
毒性腺瘤的确切原因尚不清楚，因此预防这种情况的最佳方法是避免危险因素。
这可以通过定期进行健康检查来完成，特别是如果您患有甲状腺肿或有甲状腺肿家族史。此外，还建议您满足碘的摄入量。
