肾功能衰竭患者的饮食

饮食是饮食模式和食物菜单的安排。肾病患者的饮食旨在平衡体内电解质、矿物质和液体的水平,以减轻已经受损和功能下降的肾脏的工作量。

肾功能衰竭患者需要特殊的饮食安排,因为肾脏不能再清除体内的废物和毒素。肾功能衰竭的饮食设置通常由营养师进行。这种饮食的目的是使肾脏不会受到损害,并且不会因肾功能衰竭而出现并发症,例如心脏病或肺水肿。

肾衰竭饮食中需要限制的营养素

在肾衰竭饮食中,有几种营养素需要限制摄入,因为肾脏不再能够去除多余的营养素。一些需要限制的营养素是:

1. 蛋白质

肾功能衰竭患者,大量摄入蛋白质来源会加重肾脏的工作,加重肾脏损害。

此外,其余的蛋白质代谢本应通过尿液排出体外,不能再被肾脏过滤排出体外。因此,有必要限制蛋白质的摄入以减少这些物质在血液中的积累。

2.钠

很多盐中都含有钠(sodium)。钠可以保留体内的液体并增加血压。对于肾功能衰竭的患者,这会使心脏和肺部更加努力地工作。低钠饮食对于防止因液体积聚、高血压和心力衰竭引起的器官肿胀很重要。

3.钾

通常,身体需要钾来进行肌肉运动和维持心律。钾的主要来源包括菠菜、鹰嘴豆、苹果、鳄梨、木瓜、橙子、香蕉、牛奶及其加工产品,以及某些类型的盐。

然而,对于肾功能衰竭的人来说,摄入过多的钾可能是危险的。受损的肾脏不再能够平衡血液中的钾含量,从而导致称为高钾血症(血液中钾含量高)的病症。这种情况会导致肌肉无力、心律紊乱,甚至心脏病发作。

4. 磷和钙

健康的肾脏会过滤掉血液中多余的磷。如果肾脏受损,这些功能将不再正常工作,因此可能会发生高磷血症(血液中磷含量过高)。

高水平的磷会引起瘙痒并从骨骼中吸收钙,从而使骨骼变脆,钙会在血管、肺、眼睛和心脏中积聚。

而钙的积聚(高钙血症)不仅会导致肌肉疼痛和虚弱,还会导致呼吸急促、心律不齐、记忆力减退和肾脏进一步受损。

磷和钙广泛存在于:

  • 鸡肉。
  • 家禽。
  • 鱼肉。
  • 牛奶及其加工产品,如奶酪、奶油和黄油。
  • 大豆及其加工产品,如豆腐、豆豉和坚果奶。
  • 蔬菜,如西兰花、卷心菜、菠菜和秋葵。
  • 汽水。

5. 液体

除了调节饮食外,对于终末期慢性肾功能衰竭患者,调整补液量也是非常必要的,因为即使是正常的补液量也会因肺部积液(肺水肿)而导致呼吸急促。

液体限制是根据患者的状况、排出的尿量和所使用的透析程序计算的。所讨论的液体不仅是饮用的水,还包括解冻后冷冻食品/饮料中所含的水。因此,在肾功能衰竭的饮食中,烘烤、炒或蒸的食物更可取。

肾功能衰竭后的饮食可能会让人不知所措。即便如此,仍需要限制某些类型的食物,以减少可能导致并发症和进一步损害肾脏的代谢废物的积累。

撰文:

博士。 Meristika Yuliana Dewi