恶性高血压是一种医疗紧急情况,当血压急剧升高到远远超过正常阈值时就会发生。这种情况可能会迅速而突然地出现。如果不立即治疗,恶性高血压会导致器官损伤,甚至死亡。
恶性高血压是严重高血压的一种急症。恶性高血压的特征是血压升高至 180/120 mmHg 或更高。
事实上,成人的正常血压约为 120/80 毫米汞柱。数字 120 mmHg 表示收缩压,而 80 mmHg 表示舒张压。
高血压往往是无症状的,所以很多人没有意识到自己患有高血压或高血压。如果不及时治疗,高血压会恶化并发展为恶性高血压。
当您患有恶性高血压时,这种情况的患者可能会受到身体各个器官的损害,例如大脑、肾脏、心脏、眼睛和肺。然而,在某些情况下,恶性高血压的病因往往不清楚。
恶性高血压的症状和并发症
一些患有恶性高血压的人可能不会有任何不适。但是,其他人可能会遇到以下一些症状:
- 模糊的视野
- 剧烈头痛
- 恶心和呕吐
- 胸痛和胸闷
- 刺痛或麻木
- 尿量减少或稀少
- 鼻血
- 呼吸困难
- 精神状态的变化,如意识模糊、烦躁、难以集中注意力和经常嗜睡
- 癫痫发作
- 头晕的
如果不立即治疗,恶性高血压会引起各种并发症,例如:
- 肿胀或肺水肿
- 中风
- 心脏病发作
- 心脏衰竭
- 肾功能衰竭
- 死亡
有患恶性高血压风险的人
恶性高血压实际上非常罕见。这种情况估计仅发生在 100 万高血压患者中的大约 1-2 人中。尽管相对罕见,恶性高血压是一种非常危险的医疗急症。
迄今为止,恶性高血压的病因尚不能确定。然而,多项研究表明,人体器官血管的损伤往往是引发恶性高血压的因素之一。
此外,已知有几种情况会增加一个人患恶性高血压的风险,即:
- 未得到很好控制的高血压,例如由于缺乏常规药物治疗
- 不健康的生活方式,例如吸烟和饮用酒精饮料,以及经常食用高盐高脂肪食物
- 肾脏疾病,例如肾功能衰竭
- 自身免疫性疾病,如硬皮病
- 肾上腺肿瘤,包括 嗜铬细胞瘤
- 先兆子痫
- 脊椎损伤
- 某些药物的副作用,如避孕药、抗抑郁药、非甾体抗炎药、皮质类固醇和非法药物,如可卡因和安非他明。
恶性高血压的诊治
早期发现恶性高血压很重要,以免引起致命的并发症。为了诊断恶性高血压,医生会进行身体检查,包括测量血压和多项检查,例如:
- 血液和尿液测试
- 肾功能检查
- 放射学检查,例如 X 射线、血管造影、超声波、CT 扫描和 MRI
- 超声心动图和心电图
如果医生的检查结果显示患者患有恶性高血压,则需要在医院进行治疗。如果恶性高血压对身体器官造成严重损害,患者可能需要在ICU(ICU)接受治疗。重症监护室).
治疗恶性高血压的主要目标是逐渐降低患者的高血压。为了治疗恶性高血压,医生可以提供以下治疗:
药物管理
恶性高血压需要尽快用降压药治疗。通常,医生会通过静脉注射给予降血压药物或抗高血压药物。
血压开始下降并稳定后,医生可以用口服降压药代替注射降压药。患者出院时也给予抗高血压药物。
此外,如果患者出现肺水肿或脑部肿胀,医生也可能会给予其他药物,例如利尿药。
氧疗
患有恶性高血压的患者可能会出现呼吸系统问题、昏厥,甚至昏迷。这会导致患者缺氧。因此,医生可以通过管子或氧气面罩进行氧疗。
如果患者处于昏迷或无法呼吸,医生可能会通过呼吸机进行氧疗。
透析
如果它造成了严重的肾脏损害或肾功能衰竭,患有恶性高血压的人可能需要接受透析程序。然而,通常只有在血压得到控制并且患者被宣布能够接受透析的情况下才会采取这种措施。
用这些方法预防恶性高血压
为了防止这种危险的高血压发作,您需要定期在医院或家中使用血压测量仪(张力计)测量血压。
如果您已经患有高血压,请不要忘记定期服用医生开的药物,不要减少剂量或跳过服用时间。
此外,还建议您保持健康的生活方式,例如:
- 增加水果和蔬菜的摄入量,限制或减少高盐和高饱和脂肪食物的摄入量
- 经常锻炼
- 戒烟并远离香烟烟雾
- 足够的休息
- 减轻压力
为了不出现恶性高血压,您可以通过以下方式保持血压稳定。如果您确实患有高血压,请不要忘记定期服用降压药并定期进行体检。
如果您出现恶性高血压的一些体征和症状,请立即到医院咨询医生。目的是可以快速治疗恶性高血压,从而可以预防由于这种发作引起的危险并发症。