食管静脉曲张是食管血管肿胀或扩张。这种疾病需要通过食管静脉曲张和某些医疗程序进行治疗，特别是如果食管静脉曲张破裂并导致可能危及生命的大量出血。
食管静脉曲张最常发生在肝病患者身上，例如病毒性肝炎引起的肝硬化或过度和长期饮酒。
当发生肝硬化时，肝脏会形成疤痕组织并变得更硬。这会导致流向这些器官的血流中断。
结果，肝脏中的血流会转而流入食道周围的小血管，导致食道或食道的血管扩张或静脉曲张。
食道中的静脉曲张如果破裂和流血会非常危险。为了预防和治疗这种情况，可以使用多种治疗食管静脉曲张的方法和药物。
食管静脉曲张的一些症状
食管静脉曲张一般不会引起症状。然而，当静脉曲张破裂并导致出血时，就会出现症状。食管静脉曲张破裂引起的出血可引起以下症状：
- 吐血
- 血便或黑便
- 腹痛
- 晕眩的
- 虚弱的
食管静脉曲张破裂出血可引起休克，其特征是血压急剧下降、心率加快、面色苍白、虚弱和意识下降。
食管静脉曲张严重出血的处理
食管静脉曲张引起的大量出血必须立即停止，以防止休克和死亡。这种情况属于医疗紧急情况，必须立即由医院急诊室的医生进行治疗。
以下是治疗食管静脉曲张破裂出血的治疗类型：
- 通过鼻子插入鼻胃管以清除胃中残留的胃液和血液
- 输液以提供液体并防止休克
- 输血以补充因出血而从体内流失的血液量
在宣布患者病情稳定后，医生可能会采取以下形式的进一步医疗行动：
内窥镜
进行食道或食道的内窥镜检查以检查和阻止破裂的食道静脉曲张出血。通过这个程序，医生将进行血管的结合或食道的结扎。这个动作可以使用特殊的松紧带来完成。
经颈静脉肝内门体分流术 (尖端）
除了内窥镜检查，医生还可以进行手术 经颈静脉肝内门体分流术 （TIPS），如果因食管静脉曲张出血经常复发。
该程序包括在肝脏和食道的血管之间放置一根小管，以减少血管的扩张和压力。这个程序也可以用来止血。
手术
如果肝病患者食管静脉曲张反复发作或其他治疗方法无效，医生可能会建议肝移植手术。
此外，医生还可以在出现静脉曲张的食道区域，以凝血药物的形式注射食道静脉曲张。
可以使用的食管静脉曲张药物
为防止反复出血，医生还可能开出以下类型的食管静脉曲张：
- 药品类别 β受体阻滞剂， 作为 心得安 或者纳多洛尔
- 硝酸盐类药物，例如 硝酸甘油
- 抗生素预防败血症或血液感染。
- 药品 奥曲肽 或者 加压素 收紧食道中的血管
通过由胃肠病学家正确处理和管理食管静脉曲张，可以克服由食管静脉曲张破裂或出血引起的危险状况。食管静脉曲张出血可以通过治疗病因来预防，例如早期治疗肝病。
