乳突炎是乳突骨的感染,乳突骨是耳后的骨头。乳突炎在儿童中更为常见,但也可影响成人。
乳突骨是由空气腔和质地柔软组成的骨骼。该气腔的功能之一是保护耳内结构并调节耳内气压。
乳突炎会引起令人烦恼的症状,尤其是对儿童而言。这种情况需要立即治疗以缓解症状,同时防止严重的并发症,例如将感染传播到身体的其他部位。
乳突炎的原因
乳突炎通常是由未经治疗的中耳感染(中耳炎)引起的。原因是,如果不及时治疗,感染中耳的细菌会扩散到内耳,然后扩散到乳突,并造成损伤。
乳突炎的危险因素
如前所述,乳突炎在儿童中更为常见,但成人也可能会经历。以下是一些会增加患乳突炎风险的因素:
- 6个月到2岁
- 经常接触香烟烟雾或肮脏的空气
- 养成躺着喝奶瓶的习惯
- 经常在托儿所,很容易感染
- 患有唇裂,因为这种情况使人更容易受到中耳感染
乳突炎的症状
乳突炎的症状通常与其他耳部感染的症状相同。这些症状通常出现在严重的耳部感染或多次复发后。乳突炎的一些症状是:
- 耳朵里有液体流出
- 耳痛
- 耳朵或耳后发红
- 耳朵后面肿胀,感觉像灌了水
- 由于耳后肿胀,耳朵向前推
- 头痛
- 发烧
- 受感染的耳朵听力下降
什么时候去看医生
应尽早治疗甚至预防乳突炎。如果出现以下情况,请立即咨询耳鼻喉专家(耳鼻喉科医生):
- 您或您的孩子会出现上述症状
- 症状发生在 6 个月以下的婴儿身上
- 耳朵流出血或脓
- 耳朵疼得受不了
- 您或您的孩子正在经历的耳部感染并没有好转,即使它已经接受了医生的药物治疗
如果确认您患有乳突炎并且即使经过治疗也没有改善,您也应该去看医生。这对于防止并发症非常重要。
乳突炎的诊断
医生会通过询问患者的症状来开始检查。之后,医生将使用耳镜检查患者的耳朵内部,耳镜是一种带有放大镜的漏斗形式的工具,配有灯。
为了确认诊断,医生可能会以以下形式进行额外的测试:
- 验血以计算白细胞水平
- 使用 X 射线、CT 扫描或 MRI 进行头部扫描
- 从患者耳朵流出的液体培养物以检测细菌的存在
如果上述检查的结果表明乳突炎,医生可能会酌情决定是否需要进行腰椎穿刺或脊髓液取样。该检查旨在确定这种感染是否已扩散到中枢神经系统。
乳突炎治疗
乳突炎是一种严重的感染,可导致危及生命的并发症。因此,这种情况必须立即用抗生素治疗。
乳突炎患者可能需要住院治疗,以便通过注射或静脉注射抗生素,使其更有效。患者出院后通常也会口服抗生素。
如果使用抗生素后乳突炎仍未改善,医生可能会进行手术,例如:
- 鼓膜切开术,这是从中耳中取出脓液的手术
- 乳突切除术,这是一种去除乳突骨感染部分的手术
乳突炎并发症
乳突炎会导致严重的并发症,特别是如果乳突骨因治疗延误或治疗无效而受损。其中一些并发症是:
- 眩晕
- 面神经麻痹
- 听力损失或耳聋
- 脑内膜发炎或脑膜炎
- 脑或脊髓脓肿
- 败血症
预防乳突炎
鉴于乳突炎是由未经治疗的中耳炎引起的,降低发生乳突炎风险的最佳方法是预防中耳炎或其他耳部感染。
以下是父母可以采取的预防儿童乳突炎的一些步骤:
- 根据建议的时间表为您的孩子接种疫苗。
- 尽量不要让孩子躺着喝奶瓶里的牛奶。
- 保护儿童免受香烟烟雾和空气污染的影响。
- 给婴儿纯母乳喂养。
- 不要带您的孩子去有传播感染风险的拥挤场所,例如商场和日托中心。
此外,如果您的孩子有耳部感染的迹象,例如耳痛或耳朵有分泌物,请立即咨询医生。早期检查和治疗耳部感染可以预防乳突炎。
对于成年人来说,可以通过戒烟和控制过敏来预防乳突炎。还建议经常患有中耳炎的成年人咨询医生进行治疗,以防止中耳炎复发。