上腹疝是一种疝气,发生在腹部的中部,位于肚脐和胸部之间。疝气是腹部器官从其适当位置突出的病症。使器官保持在适当位置的保护层减弱是上腹疝的原因。
上腹疝的特点是出现肿块。但是,患者也可能会出现其他症状,例如问题区域的疼痛或烧灼感。未经治疗的上腹疝有可能导致肿块增大和肠道阻塞等并发症。
上腹疝的原因
上腹疝是保持腹部器官就位的保护层(肌肉或组织)减弱的结果。在这种情况下,有几个因素会导致保护层的弱化,包括:
- 年龄增长
- 因意外或手术影响造成的伤害
- 慢性咳嗽
- 遗传
腹部压力增加也会引发上腹疝。腹部压力增加可能由多种因素引起,例如:
- 孕
- 体重增加
- 持续咳嗽或打喷嚏
- 便秘(当一个人紧张时胃内的压力会增加)
- 腹部积液(腹水)
- 举起重物
上腹疝的症状
就像其他类型的疝气一样,上腹疝的特征也在于出现肿块。每个人的肿块大小不同,取决于病情的严重程度。
肿块位于上腹部,即肚脐上方或胸骨下方的中腹部区域。在某些情况下,可以很容易地看到肿块。但在其他情况下,只有在患者大笑、打喷嚏、咳嗽或其他会增加胃压力的情况下才能看到肿块。
此外,患有上腹疝的人也可能会出现其他症状,例如:
- 肿块发炎。
- 肿块有疼痛或烧灼感。
- 咳嗽、举重或弯腰时疼痛。
上腹疝诊断
初步诊断是通过体格检查、危险因素、病史和患者的整体健康状况做出的。体检时,当肿块还很小时,医生会要求患者弯腰、咳嗽或打喷嚏,以便更清楚地看到肿块。
为了确认所遭受的状况,医生可以通过运行扫描测试来继续检查。所使用的测试通常用于生成患者内部器官状况的图像。其中一些测试包括:
- 超声波
- CT扫描
- 核磁共振
上腹疝治疗
上腹疝不会自行好转。这种情况只能通过手术治疗。治疗上腹疝的手术分为两种,即开腹手术和腹腔镜手术。虽然不同,但这次手术的目的是将出来的器官恢复到原来的位置。
- 打开操作。 外科医生将在上腹区域做一个大切口。当器官恢复原位的过程完成后,穿孔的保护层(肌肉或组织)将被合成网布覆盖(网)。然后,将先前在腹壁上制作的切口用订书钉或特殊胶水粘在一起。
- 腹腔镜疝气手术。 和开腹手术一样,腹腔镜手术也是在被排出的器官恢复原位后,用合成网布覆盖保护层。然而,这项手术只需要 3 个小切口(1.5 厘米),用于为腹腔镜提供入口,腹腔镜是一种包含灯和相机的特殊仪器。
两种手术都使用麻醉。如果患者对麻醉剂有过敏史,请进一步咨询医生。还要讨论适合条件的操作类型。开腹手术和腹腔镜手术各有优缺点。
上腹疝并发症
未经治疗的上腹疝有可能引起并发症,例如:
- 肠梗阻。
- 疼痛加剧。
- 疝气扩大,使其难以修复。
进行的手术也可能导致并发症。他们之中有一些是:
- 流血的。
- 手术伤口感染。
- 合成网中的感染。
- 血液凝结。
预防上腹疝
可以采取多种措施来降低上腹疝的风险,即:
- 避免吸烟。
- 吃高纤维食物。
- 保持体重。
- 举重时要小心,或尽可能避免。