糖尿病患者谨防非酮症高渗性高血糖症

如果您患有糖尿病,尤其是 2 型糖尿病,请注意称为非酮症高渗性高血糖综合征的糖尿病并发症。原因是,如果不立即治疗,这种情况可能是致命的。

非酮症高渗性高血糖综合征 (HHNK) 也称为 高渗性高血糖综合征 当糖尿病患者体内的血糖水平升高到远远超过正常限度时,就会发生这种情况。

由于 HHNK 综合征而导致的血糖水平急剧升高会使患者的身体通过尿液排出大量液体以去除积聚的血糖。然而,如此大量浪费的体液会增加脱水的风险。

与糖尿病酮症酸中毒等其他糖尿病并发症相比,HHNK综合征实际上相对少见。即便如此,HHNK 综合征仍有很高的风险会导致严重的健康问题,例如癫痫发作、昏迷甚至死亡。

非酮症高渗性高血糖的原因和危险因素

非酮症高渗性高血糖综合征是糖尿病的一种并发症,当糖尿病没有得到适当控制或管理时可能会发生。虽然在 2 型糖尿病患者中更常见,但 HHNK 综合征也可能发生在 1 型糖尿病患者中。

此外,还有其他几个因素也会引起高渗性非酮症高血糖综合征,即:

  • 感染,例如肺炎或尿路感染
  • 药物的副作用,如利尿剂、皮质类固醇和抗惊厥药
  • 某些疾病,例如心力衰竭和肾脏疾病
  • 年龄超过 65 岁

认识非酮症高渗性高血糖症的症状

当暴露于高渗性非酮症高血糖综合征时,糖尿病患者的血糖会急剧升高,高达 600 mg/dl 以上。而正常的血糖水平在禁食时为 70-90 毫克/分升,进食后低于 140 毫克/分升。

此外,HHNK综合征还会导致患者出现以下症状:

  • 口渴
  • 尿频
  • 视觉障碍
  • 虚弱的
  • 幻觉
  • 恶心
  • 口干
  • 皮肤感觉温暖干燥
  • 发烧
  • 一侧肢体无力
  • 头昏眼花或经常昏昏欲睡

如果您患有糖尿病并感觉到上述一些症状,请立即就医寻求医疗帮助。

为确定您所经历的症状是否由 HHNK 综合征引起,医生会进行身体检查,并以血液检查和尿液检查的形式进行辅助检查,以评估您的血糖水平。接下来,医生会根据诊断确定合适的治疗步骤。

非酮症高渗性高血糖管理

非酮症高渗性高血糖综合征是一种需要立即就医的紧急情况。如果不及时治疗,这种综合症会导致各种严重的健康问题,例如癫痫发作、心脏病发作、中风、昏迷,甚至死亡。

针对患者的非酮症高渗性高血糖综合征,医生可以提供以下治疗:

输液给药

为了克服脱水并满足患者对因HHNK综合征而大量浪费的体液的需求,医生可以提供输液治疗。通常用于治疗 HHNK 综合征的输液选择是生理盐水(无菌盐水)加电解质溶液。

胰岛素治疗

为了降低跳得太高的HHNK综合征患者的血糖水平,医生可以通过注射给予胰岛素治疗。这种胰岛素可以通过输液注射或注射到脂肪组织中来给予。

抗生素

如果患者出现 HHNK 综合征并伴有细菌感染,医生会通过注射给予抗生素。抗生素药物通常也用于预防严重的细菌感染或危险的败血症。

除了上述治疗外,对于出现意识下降或昏迷的非酮症高渗性高血糖综合征患者,医生还可以通过呼吸机提供氧疗和呼吸支持。

在医院,HHNK 综合征患者通常会在 ICU 接受治疗,直到他们的病情稳定并有所改善。

为了预防非酮症高血糖高渗综合征,糖尿病患者可以做的最好的方法是控制他们的血糖水平。因此,如果您患有糖尿病,您需要接受治疗并定期向医生进行健康检查。

如果您的糖尿病没有得到控制,或者已经引起了前面提到的高渗性非酮症高血糖综合征的一些症状,请立即就医,就近就医,以免病情恶化并尽快得到治疗。