胰腺假性囊肿:症状、原因和治疗

胰腺假性囊肿是在胰腺中生长的囊状肿块。这些肿块通常是无害的,除非它们爆裂。破裂的肿块会导致严重的症状和危险的并发症,因此需要尽快治疗。

胰腺是消化系统中的一个腺体,其功能是产生消化酶以及激素胰岛素和胰高血糖素。有时胰腺的功能会受损并导致出现充满液体的肿块。这些肿块被称为胰腺假性囊肿。

Pseudocyst 来自“pseudo”这个词,意思是类似,cysty,意思是囊。虽然它们的形状相似并且都含有液体,但假性囊肿和胰腺囊肿是由不同的组织形成的。假性囊肿是良性的,而胰腺囊肿往往是癌性的。

胰腺假性囊肿的一些病因

当将消化酶从胰腺运送到十二指肠的导管被阻塞时,就会发生胰腺假性囊肿。结果,这些消化酶泄漏并导致在胰腺中形成充满液体的囊。

囊中包含的液体通常由胰酶、血液和死亡组织组成。

胰腺假性囊肿最常由胰腺炎症或胰腺炎引起,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎。对于患有胆结石或有饮酒习惯的人来说,这种情况的风险很高。

此外,胰腺假性囊肿还有其他几种原因,包括:

  • 导致胰腺损伤的胃损伤
  • 胰腺感染
  • 胰腺肿瘤
  • 遗传性疾病,如囊性纤维化
  • 体内甘油三酯和胆固醇水平高
  • 血液中钙含量高,例如由于甲状旁腺功能亢进
  • 自身免疫性疾病
  • 药物副作用

胰腺假性囊肿的体征和症状

小的胰腺假性囊肿通常不会引起任何症状。但是,大肿块有时会导致以下症状:

  • 腹痛放射到背部
  • 恶心和呕吐
  • 胃胀气或感觉胀气,尤其是在进食后
  • 没有食欲
  • 腹泻
  • 发烧
  • 肚子里长了个疙瘩
  • 肿胀的肚子
  • 减肥

如果您出现怀疑胰腺假性囊肿的症状或经历过可能导致胰腺假性囊肿的病症,您应该咨询您的医生。

有时,出现的假性囊肿会破裂并引起严重的症状,例如:

  • 吐血
  • 严重的胃痛
  • 心跳加速
  • 意识下降
  • 头晕的

当您出现这些症状时,请立即前往最近的医院急诊室寻求医疗帮助。如果不立即治疗,破裂的胰腺假性囊肿会导致大量出血和胃部感染,这可能是致命的。

胰腺假性囊肿的诊治

要检测是否患有胰腺假性囊肿,必须由医生进行体检。考试包括身体检查和以下形式的辅助检查:

  • 放射学检查,如腹部超声、MRI 或 CT 扫描
  • 验血
  • ERCP (内镜逆行胰胆管造影)

小的胰腺假性囊肿通常无需治疗即可自行消失。然而,患者仍然需要接受定期检查以监测进展并确保假性囊肿已经消失。

如果出现在患者体内的胰腺假性囊肿足够大,有破裂的风险,或引起令人不安的症状,医生将采取以下治疗步骤:

药物管理

医生可以根据症状和原因开药治疗胰腺假性囊肿。例如,为了治疗胰腺炎引起的假性囊肿,您的医生会开药来治疗这种情况。

医生也可能会开止痛药和恶心或呕吐缓解剂来治疗可能出现的其他症状。

禁食和输液疗法

当胰腺仍然发炎时,医生可能会建议患者禁食几天,直到胰腺的状况和功能有所改善。为满足患者的体液需求,医生会提供输液治疗。

在某些情况下,医生会安装鼻胃管为患者输送食物和饮料。这种疗法一直持续到胰腺状况好转​​。

药物治疗

如果假性囊肿很大,医生可能会建议采取医疗程序去除胰腺假性囊肿中的液体(引流)。这种引流程序可以通过内窥镜检查、ERCP 或腹腔镜检查进行。

但是,在某些情况下,医生可能会进行手术来治疗胰腺假性囊肿。胰腺假性囊肿手术后,患者需要住院几天,直到病情恢复。

鉴于胰腺炎引起的胰腺假性囊肿的病例很多,可以采取的预防措施是保持健康的生活方式,例如不吸烟、不饮酒、定期锻炼、减少高脂肪食物的摄入、多吃水果和蔬菜。 .

虽然有些胰腺假性囊肿病例可以自愈,并不危险,但这种情况仍需医生检查。这是因为不立即治疗的胰腺假性囊肿有导致许多危险并发症的风险,例如感染、败血症、休克甚至死亡。

因此,如果您出现胰腺假性囊肿的症状,如腹痛、发烧或吐血,建议您立即就医或就近医院急诊室。