伊立替康 - 好处、剂量和副作用

伊立替康是一种治疗已经扩散(转移)的结肠癌或胰腺癌的药物。该药物可作为单一疗法使用 或与其他抗癌药物合用。

伊立替康通过抑制拓扑异构酶 I 的功能起作用,从而破坏 DNA 复制。这种工作方式可以引发癌细胞死亡。

伊立替康商标: Actatecan, Irinol, 盐酸伊立替康, Kabitec

什么是伊立替康

团体处方药
类别抗癌
益处治疗结直肠癌或胰腺癌
使用人成熟
伊立替康孕妇和哺乳期妇女 D类: 有正面证据表明对人类胎儿有风险,但好处可能大于风险,例如在处理危及生命的情况时。

伊立替康可被吸收到母乳中,不应在母乳喂养期间使用。

药物形式注入

使用伊立替康前的注意事项

伊立替康注射液只能由医生或医务人员在医生的监督下进行。以下是使用伊立替康前应注意的事项:

  • 告诉您的医生您有任何过敏症。对本品过敏的患者不应服用伊立替康。
  • 如果您患有或曾经患有肝病、肾病、肺病、胃肠道疾病、肠梗阻、吉尔伯特综合征或任何血液疾病,包括贫血、中性粒细胞减少症或血小板减少症,请告诉您的医生。
  • 如果您患有糖尿病或果糖不耐受,请告诉您的医生,因为某些伊立替康产品中含有山梨糖醇。
  • 如果您正在服用任何药物、补充剂、草药产品或正在接受放射治疗,请告诉您的医生。
  • 如果您怀孕、哺乳或计划怀孕,请告诉您的医生。在使用伊立替康治疗期间使用有效的避孕措施长达 6 个月,以防止怀孕。
  • 在伊立替康最后一次治疗完成后的 7 天内,请勿在治疗期间对婴儿进行母乳喂养。
  • 如果您计划在伊立替康治疗期间接种活疫苗,请咨询您的医生。
  • 如果您计划在接受伊立替康治疗期间进行任何手术或医疗程序,请告诉您的医生。
  • 在接受伊立替康治疗时,避免与容易传播的传染病患者密切接触,因为它会增加您感染它的风险。
  • 使用伊立替康后,请勿驾驶车辆或进行需要警觉的活动,因为该药会导致头晕和视力模糊。
  • 如果您在使用伊立替康后出现药物过敏反应、严重副作用或过量服用,请向您的医生报告。

伊立替康的用量和使用说明

伊立替康将由医生或医务人员在医生的监督下直接注射。以下是成人伊立替康剂量根据治疗情况划分:

  • 状况: 已经扩散(转移)的结直肠癌

单次治疗的剂量为 350 mg/m2 体表面积 (LPT),每 3 周输注 30-90 分钟。当与氟尿嘧啶和 亚叶酸, 剂量为 180 mg/m2 LPT 通过鼻子给药 30-90 分钟,每 2 周一次。

  • 状况: 转移性胰腺癌

剂量为 80 mg/m2 LPT,每 2 周输注 90 分钟。该药物将与氟尿嘧啶和亚叶酸联用。

如何正确使用伊立替康

伊立替康注射液将由医生或医务人员在医生的监督下通过静脉(静脉内/IV)在医院或医疗机构进行。

在使用伊立替康治疗期间,您将定期进行全血细胞计数以监测您的疾病状况、对治疗的反应和可能的副作用。

在接受伊立替康治疗时,请遵循医生的意见和建议。不要在未咨询医生的情况下停止服药。

伊立替康与其他药物的相互作用

以下是伊立替康与其他药物一起使用时可能发生的一些相互作用的影响:

  • 降低活疫苗的效力,如卡介苗或伤寒疫苗
  • 与维生素 K 拮抗剂一起使用时出血风险增加
  • 与其他免疫抑制药物(如他克莫司或环孢素)一起使用时,免疫抑制作用和骨髓损伤风险增加
  • 与酮康唑、贝伐单抗、吉非贝齐、阿扎那韦或克拉霉素一起使用时,伊立替康水平升高
  • 当与利福平、苯巴比妥、苯妥英或卡马西平一起使用时,伊立替康的有效性降低

伊立替康的副作用和危险

如果以下副作用没有消退或恶化,请告诉您的医生或医务人员:

  • 脱发
  • 难以入睡
  • 溃疡
  • 恶心和呕吐
  • 食欲不振
  • 腹泻
  • 背疼
  • 便秘

如果您有药物过敏反应或出现更严重的副作用,请向您的医生报告,例如:

  • 不会消失的严重腹泻
  • 容易瘀伤或血便
  • 胸痛或剧烈咳嗽
  • 注射部位红、痛、肿
  • 身体一侧虚弱,说话变得含糊不清,混乱
  • 一种传染病,其特征是发烧或发冷等症状没有改善
  • 贫血的症状,表现为皮肤苍白、虚弱、嗜睡或异常疲倦