阿瑟曼综合征是 条件当 疤痕组织 形成在里面 子宫或子宫颈。 这种情况，也称为子宫粘连，是一种罕见的情况，最常发生在最近接受过子宫手术（包括刮宫术）的女性身上。
基本上，疤痕组织是在伤口愈合过程中形成的组织。这些伤口可能由于各种原因而出现，例如烧伤、天花疤痕、手术疤痕。
在阿瑟曼综合征中，子宫内形成疤痕组织，使子宫内壁或子宫颈粘在一起，导致子宫缩小。
根据严重程度，Asherman综合征分为三种，即：
- 轻度，这是在子宫腔不到三分之一的地方发生子宫粘连的情况
- 中等水平，这是在子宫腔的三分之一至三分之二发生子宫粘连的情况
- 严重程度，即超过三分之二的子宫腔或几乎所有子宫部位发生子宫粘连的情况
阿什曼综合征的原因
在大多数情况下，Asherman 综合征发生在患者接受刮宫手术后。这种刮宫手术通常在流产后或在经历胎盘滞留在子宫内（胎盘滞留）的情况下进行。
如果在分娩后 2-4 周进行刮宫手术，发生阿什曼综合征的风险会增加。此外，刮宫手术次数越多（超过 3 次），患阿什曼综合征的风险就越高。
除了刮宫手术外，具有以下条件的女性也可能发生阿什曼综合征：
- 您是否曾经进行过剖宫产或子宫缝合以止血？
- 正在接受骨盆区域的放射治疗或放射治疗
- 患有生殖器官感染
- 患有肺结核或血吸虫病
- 患有子宫内膜异位症
- 是否做过切除肌瘤或息肉的手术？
阿什曼综合症的症状
每个患者可能会出现不同的症状，具体取决于严重程度。以下是按严重程度划分的阿舍曼综合征的症状：
亮度等级
在轻微的情况下，一些患者可能根本没有任何症状，月经周期仍然可以正常运行。然而，在某些情况下，患者也会出现月经量少或月经量少等症状。
中等水平
在中等水平，由于广泛的子宫粘连，患者可能会出现月经量少的症状。如果疤痕组织覆盖了子宫颈的一部分，也可能会出现痉挛和腹痛，因为子宫会更加努力地将血液排出。
体重等级
在严重的情况下，可能会出现的一些症状是：
- 闭经或根本没有月经
- 腹部痉挛或疼痛，由于子宫内的月经受阻
- 月经逆行，即月经血流不流出体外，而是流入盆腔的一种情况
在中度或重度阿什曼综合征中，如果可能怀孕，患者可能难以受孕或流产风险增加。
什么时候去看医生
如果您出现上述症状，请咨询您的医生。这些症状可能由其他健康问题引起。因此，需要早期检查才能得到准确的诊断并加快治疗。
阿瑟曼综合征诊断
为了诊断阿瑟曼综合征，医生首先会询问患者的症状或主诉、分娩或刮宫史，以及患者的整体病史。
之后，医生会进行身体检查和其他几项支持测试，例如：
- 荷尔蒙测试，检查是否存在引发月经失调的荷尔蒙问题
- 经阴道超声，通过阴道插入超声设备来查看子宫和子宫颈、输卵管和骨盆区域的状况
- 宫腔镜检查，通过插入带摄像头的小管（宫腔镜）来查看子宫内部的状况
- 子宫输卵管造影 (HSG)，通过 X 射线照片和插入子宫的特殊染料来查看子宫的状况
- 子宫超声检查，通过超声检查子宫的状况，并在插入子宫的盐水溶液（盐）的帮助下
- 盆腔核磁共振，如果以前的方法不能做，例如因为子宫粘连很广，可以看到子宫的状况
- 血液检查，以检查可能导致阿什曼综合征的其他情况
Asherman 综合征治疗
Asherman 综合征通过手术治疗，旨在改善子宫腔的大小和形状。手术是在宫腔镜的帮助下进行的。对于经历疼痛并希望怀孕的阿舍曼综合征患者，该手术是首选。
手术时，医生会给病人全身麻醉，使病人不会感到疼痛。之后，医生将使用连接在宫腔镜末端的小型手术器械（带摄像头的小管）去除疤痕组织并清除子宫内的粘连。
去除疤痕组织后，医生会在子宫内放置一个小气球几天。这样做是为了确保子宫腔在愈合期间保持开放并且不会再次发生粘连。
为防止手术感染，医生可能会开抗生素。医生还可以给予具有帮助子宫壁恢复功能的激素雌激素，使阿舍曼综合征患者可以正常月经。
几天后，医生可能会再次进行宫腔镜检查，看看之前的手术是否成功，子宫内是否没有更多的粘连。行动后，仍有再次发生粘连的可能。因此，医生会建议患者等待1年才能怀孕。
Asherman 综合征的并发症
接受阿舍曼综合征治疗后怀孕的女性可能会出现并发症。一些并发症是：
- 早产
- 出生体重低的婴儿
- 子宫异常
- 胎盘植入
虽然很少见，但宫腔镜手术也可能导致以下并发症：
- 流血的
- 子宫穿孔，这是发生在子宫壁的穿透性伤口
- 盆腔感染
阿什曼综合症预防
Asherman 综合征很难预防。但是，如果小心地进行刮宫并在超声波的辅助下进行刮宫，则可以降低风险。此外，在接受子宫手术后对女性进行激素治疗也被认为可以降低阿什曼综合征的风险。
