结节病 - 症状、原因和治疗

结节病是一种身体细胞发炎的病症。这种炎症会导致肉芽肿的形成,肉芽肿是积聚的炎症细胞。结节病更常侵袭肺部,但也可见于身体的其他器官,如大脑、眼睛、皮肤、心脏、肝脏、脾脏和淋巴结。

结节病的症状

结节病的症状可以以不同的模式缓慢出现,这取决于身体的哪些器官正在经历这种情况。在某些情况下,症状可能只出现片刻,然后消失。还有一些症状会持续数年(慢性),或者根本没有任何症状。

结节病的常见症状是发烧、淋巴结肿大、体重减轻和过度疲劳。以下是基于受影响器官的结节病症状:

  • 结节病患者会抱怨呼吸急促伴有喘息(喘息)。此外,患者还会出现干咳和胸痛。

  • 眼睛

    患有结节病的眼睛会感到非常疼痛并且对光敏感。除了眼睛发红,视力也变得模糊。然而,有时侵袭眼睛的结节病也可能完全没有症状,因此定期检查眼睛很重要。

  • 皮肤

    结节病患者的皮肤上会出现皮疹或紫红色斑块(红斑)。通常皮疹出现在手腕或脚上,以及小腿。该区域会感觉温暖或柔软。患者还具有颜色更深或更浅的皮肤区域。这种症状还会伴随着皮下结节或肿胀的出现,尤其是有伤口或纹身的皮肤区域。脸颊、鼻子和耳朵上出现的瑕疵或疤痕也可能是结节病的征兆。

  • 心脏结节病患者会出现疲劳、胸痛、气短、心律不齐(心律失常)、心悸、体液过多(水肿)引起的身体组织肿胀,直至失去知觉。

结节病的原因

结节病可由多种因素引发,但确切原因尚不清楚。接触感染、灰尘或化学品可引发结节病。这种接触会导致免疫系统的过度反应,从而在受影响的器官中形成炎症反应和肉芽肿。随着受累器官内肉芽肿的增大,器官的功能也会受到干扰。

增加人患结节病风险的一些因素是:

  • 年龄和性别。 女性比男性更易患此病,年龄范围在 20-40 岁之间。
  • 有结节病家族史。 如果这种情况以前在家庭中发生过,一个人就有可能患上结节病。
  • 个人健康史。 有淋巴瘤或淋巴癌病史,这是一种攻击免疫系统的癌症,会增加您的风险
  • 种族. 结节病在非裔美国人中更为常见。与其他种族群体相比,该种族群体患严重和复发性结节病(复发)的风险也更高。

结节病诊断

如果出现症状,医生可以怀疑患者患有结节病。然后通过体格检查加强它,即通过检查怀疑患有结节病的身体部位,如眼睛、心脏、肺和淋巴结,以检测肿胀。为了确认诊断,有必要进行进一步的检查,形式如下:

  • 验血, 检查身体的整体健康状况,尤其是肝脏和肾脏的功能。
  • 胸部X光片, 检查肺部是否有异常或心脏扩大。
  • 肺功能检查, 测量肺容积和容量。
  • CT 扫描、MRI 或 PET 扫描, 以获得更清晰的器官图像。
  • 活检, 从怀疑是肉芽肿的身体部位取出一小块组织,然后在显微镜下检查。

结节病治疗

所有结节病病例中有一半是自限性的。如果没有发现明显的症状,一些患者不需要特殊治疗。但是,医生将继续监测患者病情的进展。

如果感觉症状干扰或威胁其他器官的功能,将给予结节病治疗。结节病的治疗类型包括:

  • 使用抗炎药,即皮质类固醇,这是结节病的一线治疗药物。这种药可以口服,直接涂在皮肤上,或放入眼睛。
  • 给予 羟氯喹, 治疗皮肤病。
  • 给予免疫抑制药物,以抑制免疫系统以减轻炎症症状。
  • 器官移植,如果结节病导致器官损伤。

除了接受治疗外,按照以下建议改变生活方式可以使患者更轻松地过上日常生活:

  • 尽可能避免接触灰尘和化学品
  • 戒烟
  • 开始医生推荐的饮食和均衡饮食
  • 满足进水量
  • 确保你的身体得到足够的休息和锻炼。

结节病的并发症

结节病通常会自行消失。但是,某些结节病病例可能会发展为慢性(长期),这可能导致许多并发症,例如:

  • 白内障
  • 青光眼
  • 肾功能衰竭
  • 肺部感染
  • 面部麻痹
  • 不育或怀孕困难。