阴茎异常勃起 - 症状、原因和治疗

阴茎异常勃起是一种男性在没有性刺激的情况下经历长时间勃起的情况。勃起可持续长达 4 小时,而且通常很痛。

阴茎异常勃起的原因

对于阴茎异常勃起的男性,性刺激不会触发勃起。当流向阴茎的血流受阻时,就会发生这种情况。阴茎异常勃起的确切原因尚不清楚,但阴茎异常勃起分为两种类型,症状和治疗方法不同。这两种类型是缺血性阴茎异常勃起和非缺血性阴茎异常勃起。

缺血性阴茎异常勃起

当阴茎血管阻塞,血液无法流动并积聚在阴茎中时,就会发生缺血性阴茎异常勃起。这种类型的阴茎异常勃起是最常见的阴茎异常勃起,并且可以复发,尤其是在镰状细胞性贫血患者中。

一些可引发缺血性阴茎异常勃起的情况,即:

  • 患有镰状细胞性贫血、白血病、地中海贫血等疾病 多发性骨髓瘤.
  • 服用药物,例如:
    • 血液稀释药物,例如华法林和肝素。
    • 抗抑郁药,如 氟西汀, 安非他酮, 和 舍曲林.
    • 治疗前列腺肥大的药物,例如 特拉唑嗪, 多沙唑嗪, 和 坦索罗辛.
    • 注射剂形式的勃起功能障碍药物,例如 罂粟碱.
    • 治疗精神障碍的药物,例如 利培酮, 奥氮平, 和 氯氮平.
    • 激素疗法,如睾酮和促性腺激素释放激素 (GnRH)。
    • 治疗多动症的药物,例如 托莫西汀.
    • 过量饮酒和滥用药物。

非缺血性阴茎异常勃起

当阴茎中的血管撕裂或破裂,导致过多的血液流入阴茎时,就会发生非缺血性阴茎异常勃起。这种情况可能是由阴茎、骨盆和会阴(阴茎和肛门之间的区域)受伤引起的。

此外,还有其他几个因素被认为会引发非缺血性阴茎异常勃起,即:

  • 代谢紊乱,如淀粉样变性。
  • 神经紊乱。
  • 靠近阴茎的癌症,例如前列腺癌和膀胱癌。
  • 蜘蛛或蝎子咬伤。

阴茎异常勃起的症状

出现的症状取决于患者经历的阴茎异常勃起的类型。如果患者有缺血性阴茎异常勃起,症状可能包括:

  • 阴茎疼痛逐渐加重。
  • 勃起持续超过 4 小时。
  • 阴茎的轴很硬,尖端很软。

非缺血性阴茎异常勃起与缺血性阴茎异常勃起的症状几乎相同。然而,不同的是,非缺血性阴茎异常勃起的患者不会感到疼痛,阴茎的轴也不是完全僵硬的。

如果勃起持续超过 4 小时,请立即就医进行紧急治疗,因为这种情况会导致永久性并发症。

阴茎异常勃起的诊断

阴茎异常勃起可能是紧急情况,因此医生会迅速检查并采取措施预防可能发生的并发症。如有必要,需要检查直接在阴茎静脉中进行的血气分析或阴茎超声检查,以确定阴茎异常勃起的类型。

如果暂时性阴茎异常勃起得到解决,医生会找出引发阴茎异常勃起的因素。需要进行调查以检测阴茎异常勃起的原因并采取进一步的治疗措施以防止复发。可以进行的辅助检查类型包括:

  • 验血, 测量红细胞和血小板的数量。通过这项检查,医生可以识别出怀疑是阴茎异常勃起的潜在原因的异常或疾病,例如镰状细胞性贫血。
  • 毒理学试验, 通过尿液样本检测导致阴茎异常勃起的药物含量。
  • 阴茎超声, 除了测量阴茎血流量和确定阴茎异常勃起的类型外,阴茎超声还可以检测导致阴茎异常勃起的损伤或异常。

阴茎异常勃起治疗

治疗阴茎异常勃起的步骤是根据患者所经历的阴茎异常勃起的类型进行的。非缺血性阴茎异常勃起通常无需经过某些医疗程序即可自行愈合。缓解勃起的初步治疗可以在家中单独完成。初始治疗步骤包括:

  • 增加液体消耗。
  • 试图小便。
  • 用温水浸泡。
  • 进行轻度运动,例如悠闲地散步或原地跑步。
  • 如果需要,服用止痛药,如扑热息痛。

如果勃起没有消退,请立即就医,您可能会出现缺血性阴茎异常勃起,需要医生治疗。

如果阴茎异常勃起是受伤的结果,有时会进行手术以修复受损的血管或阴茎组织。此外,还可以通过插入一种材料(例如凝胶)来暂时阻止流向阴茎的血流来进行手术。

对于缺血性阴茎异常勃起,采取的治疗措施是:

  • 药物治疗。 调节血管的神经系统兴奋药,如 去氧肾上腺素.这种药物通过直接注射到阴茎中给药,如果需要,可以重复给药。
  • 去除阴茎中积聚的血液。 使用小针头,积聚的血液将被排出,直到勃起消退。手术完成后,阴茎将用无菌液体清洗。
  • 手术。 手术是通过改变阴茎血流的路径来进行的。如果认为其他疗法对治疗缺血性阴茎异常勃起无效,则进行手术。

阴茎异常勃起并发症

如果不及时治疗,缺血性阴茎异常勃起会导致严重的并发症。阴茎长时间勃起时滞留的血液会导致缺氧。缺氧的血液会损伤或破坏阴茎组织。如果不及时治疗,这种情况会导致勃起功能障碍。

导致非缺血性阴茎异常勃起的阴茎或骨盆损伤也可导致阴茎深部组织感染。

预防阴茎异常勃起

阴茎异常勃起的主要预防措施是治疗引起阴茎异常勃起的疾病,例如治疗镰状细胞性贫血。此外,有几种类型的药物可用于预防阴茎异常勃起的反复发作,即:

  • 去氧肾上腺素 片剂或注射剂。
  • 服用勃起功能障碍药物,如西地那非或他达拉非。