霍纳综合征 - 症状、原因和治疗

Horner 综合征是一种罕见的综合征,是由从大脑到面部的神经组织通路受损引起的症状和体征的组合。这种神经损伤会导致眼睛的某一部分出现异常。

这种综合征发生在患有中风、脊髓损伤或肿瘤等疾病的患者身上。因此,霍纳综合征的治疗是通过治疗患者所经历的疾病来完成的。治疗潜在的疾病对于恢复神经组织功能恢复正常非常有用。

Horner 综合征的症状的特点是只有一只眼睛的瞳孔变窄。霍纳综合征患者可以感觉到的其他症状是出汗量减少,眼睑似乎在脸的一侧下垂。

霍纳综合征的症状

霍纳综合征的症状仅影响患者面部的一侧。霍纳综合征的一些临床体征和症状是:

  • 两只眼睛的瞳孔大小看起来截然不同,其中一只小到只有一个点那么大。
  • 稍微隆起的下眼睑之一(倒立眼睑下垂).
  • 面部的某些部位仅出汗或根本不出汗。
  • 弱光条件下瞳孔扩张(扩张)的延迟。
  • 眼睛看起来下垂和发红(布满血丝的眼睛).

成人和儿童霍纳综合征的症状通常相似。只是,在患有霍纳氏综合症的成年人中,一般会感到疼痛或头痛。在儿童中,还有一些额外的症状,即:

  • 一岁以下儿童的虹膜颜色较淡。
  • 受霍纳综合征影响的面部部分不会出现红色。冲洗) 暴露在烈日下、进行体育锻炼或经历情绪反应时。

霍纳综合征的病因

Horner 综合征是由从大脑到面部的交感神经系统中的几条通路受损引起的。这个神经系统在调节心率、瞳孔大小、排汗、血压和其他功能方面发挥作用,使身体能够对环境变化做出快速反应。

受霍纳综合征影响的神经细胞(神经元)分为 3 种类型,即:

  • 一阶神经元。 发现于下丘脑、脑干和脊髓上部。导致发生在这种神经细胞中的霍纳综合征的医学状况通常是中风、肿瘤、导致神经细胞丧失的疾病 髓磷脂 (神经细胞的保护层)、颈部损伤以及存在囊肿或空洞(空腔) 在脊椎 (脊柱).
  • 二阶神经元。 发现于脊柱、上胸部和颈部侧面。可导致该区域神经损伤的医疗状况包括肺癌、髓鞘层肿瘤、心脏主要血管(主动脉)的损伤、胸腔手术和外伤。
  • 三阶神经元。 位于颈部一侧,通向面部皮肤以及眼睑和虹膜的肌肉。此类神经细胞的损伤可能与颈部动脉损伤、颈部血管损伤、颅底肿瘤或感染、偏头痛和偏头痛有关。 丛集性头痛.

在儿童中,霍纳综合征的最常见原因是出生时颈部和肩部受伤、出生时主动脉异常或神经和激素系统肿瘤。有些霍纳综合征病例无法确定病因,称为特发性霍纳综合征。

霍纳综合征的诊治

霍纳综合征的诊断非常复杂,因为这些症状可能预示着其他疾病。此外,医生还会询问患者的病史、受伤史或接受过某些手术的情况。

如果症状通过体格检查确认,医生可以怀疑患者患有霍纳综合征。在体检期间,医生会寻找出现的症状,例如一个眼球的瞳孔变窄、眼睑低于眼睑或面部一侧没有出现出汗。

为确保患者患有霍纳综合征,医生将进行进一步的检查,例如:

  • 检查眼睛。 医生会检查患者的瞳孔反应。医生会滴入小剂量的眼药水来扩张患者的瞳孔。未扩张的瞳孔反应可能表明患者患有霍纳综合征。
  • 成像测试。 将对被诊断患有结构异常、伤口或病变以及肿瘤的患者进行许多测试,例如超声波、X 射线、CT 扫描或 MRI。

霍纳综合征没有特定的治疗方法。在大多数情况下,如果病因得到治疗,病情会自行消失。

霍纳综合征的并发症

以下是霍纳综合征患者可能遇到的一些并发症:

  • 视觉障碍
  • 颈部疼痛或头痛剧烈并突然发作
  • 肌肉虚弱或难以控制肌肉